Слизь в анализе мочи


Общий анализ мочи является важным диагностическим исследованием выделительной системы. Даже при первых признаках инфекционного процесса в моче можно увидеть характерные изменения. Одним из показателей общего анализа мочи (ОАМ) является слизь. Она может определяться как у здоровых людей, так и у пациентов с заболеваниями органов половой, мочевой системы. Для правильной диагностики болезней важно знать показатели нормы и патологии в почечном секрете.

Содержится ли слизь в моче здорового человека

В норме незначительное количество слизистого субстрата в моче допускается. У здорового человека в ОАМ может обнаруживаться слизь на 1+. Этого компонента не должно быть больше 1+. Это уже указывает на отклонения в работе мочевыделительной системы.Анализ мочи

Показатели слизистого секрета ОАМ:

  • + незначительная концентрация;
  • ++ умеренная;
  • +++ большая;
  • ++++ максимум слизи.

Причины появления

Слизистые образования в почечном секрете могут быть как в норме, так и при патологии. При хорошем состоянии органов выделительной системы количество слизистого компонента сохраняется до 1+. Если воспаление сильное, возможно увеличение концентрации слизи до 2+-4+.

Физиологические

Слизь в моче образуется из клеток эпителия внутренней оболочки органов выделительной системы. Стенки мочевого пузыря имеют высокую чувствительность к воспалению и повышению количества бактерий. Клеточные структуры постоянно обновляется, погибая, они выходят вместе с мочой. Этот механизм необходим для защиты. Клетки эпителия, отторгаясь от стенки мочевого пузыря, забирают с собой бактерии, выводят их с почечным секретом.

Патологические

Слизь в анализе мочи способна увеличиваться, если имеются инфекции мочевыделительных или половых органов. Когда обнаруживаются слизистые включения на 2+, это говорит о поражении уретрального канала. При повышении показателя до 3+ или 4+ у больного можно предположить наличие воспалительного очага в почках или мочеточниках. Увеличение слизи возможно также при половых заболеваниях: простатитах, вагинитах, эндометритах, ЗППП.

Сюда можно отнести:

  • уролитиаз;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефрит;
  • онкопатология выделительной системы;
  • цистит;
  • уретрит.

Если в материале имеются слизистые образования, то для облегчения диагностики смотрят также количество эпителиальных клеток. Эпителий делится на переходный, плоский, почечный. При обнаружении переходного эпителия в ОАМ можно предположить наличие у больного патологии почечной лоханки и мочеточников, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опухолевые образования.

Заболевание пиелонефрит

Наличие плоских эпителиальных клеточных структур позволяет выявить патологии уретрального канала, а также мочевого пузыря. К ним относятся простатит, цистит, уретрит. Эти болезни часто сопровождаются следующими симптомами: учащение мочеиспускание, гипертермия, болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря, жжение и болевой синдром малом тазу.

Если в ОАМ обнаруживается почечные эпителиальные клетки, это показывает на поражение почки, а именно клубочков. Они повреждаются при гломерулонефрите, нефрите. У таких патологий обязательно есть сопутствующая симптоматика: отеки ног, лица, отсутствие мочи или небольшое ее выделение, повышение артериального давления. Почечные клеточные структуры присутствуют и при уролитиазе (отхождении камней), так как твердые образования сильно повреждают ткань почки и лоханки при их продвижении.

Влияние пола и возраста на количество слизистых образований

Слизистые выделения могут обнаруживаться в любом возрасте. У женщин и мужчин слизь определяется в норме до показателя 1+. У представительниц слабого пола вероятность выявления подобных случаев больше,  и это зависит от особенностей строения половой системы.

Также возможно появление слизи в моче у женщин по причине нарушения гигиенических норм или неправильной подготовке к сдаче ОАМ. По наличию слизистых включений можно определить также воспалительные заболевания половых органов и мочевых путей в зависимости от показателей анализа. Часто большое количество слизи в моче у женщин появляется при цистите, вагините, уретрите, мочекаменной болезни, инфекциях половых органов.

У здорового мужчины слизи вообще не обнаруживается или определяется до показателя 1+. Появление слизистых включений больше 1+ говорит о неправильной подготовке к ОАМ или нарушения гигиенических норм. Количество слизи в моче у мужчин может повышаться при простатите, уролитиазе.

У новорожденных детей в силу физиологических особенностей адаптации после появления на свет отмечается повышение количества слизистого компонента мочи до 1+-2+. Это допустимое значение, так как почки начинают активно функционировать. У только родившихся девочек возможно выделение белой вагинальной слизи сразу после рождения, сохраняющейся до 1 месяца, что провоцирует повышение концентрации слизистого компонента мочи.

Слизь в моче у ребенка до 1 года (до 1+) является вариантом нормы, так как хорошо вымыть промежность перед сдачей анализа не всегда возможно. Собрать мочу у детей младшего возраста достаточно сложно в стерильных условиях, поэтому сочетание бактерий (в небольшом количестве) и слизи тоже допустимо. Родителям следует соблюдать правила забора ОАМ, чтобы максимально приблизиться к достоверности результата. Если анализ мочи показывает незначительные отклонения, его сдают второй раз.

Диагностика

По общему анализу мочи не всегда можно поставить окончательный диагноз. Если нужно, доктор проводит дополнительную диагностику при помощи других методов обследований (рентгенография, УЗИ и другие).

Методики

Для выявления различных урологических заболеваний необходимо смотреть не только наличие слизи, но и другие показатели. Они помогают определиться с предварительным диагнозом и назначить дополнительное обследование.

Возможные сочетания появления слизи с другими показателями ОАМ:

Возможные сочетанияПричины
Бактерииинфекционные болезни мочевыводящих и половых путей, неверный забор материала, плохая гигиена.
Белокдиабетическая нефропатия, нефротический синдром, гломерулонефрит, миеломная болезнь, уретрит, цистит, новообразования мочеполовой системы.
Лейкоцитывоспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Солинейрогенные нарушения, нерациональное питание, инфекционные болезни мочевой и половой систем, изменения в метаболизм.
Оксалатысахарный диабет, мочекаменная болезнь, неправильный обмен веществ.
Кровьгломерулонефрит, пиелонефрит, онкопатологии, повреждение почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря.
Эритроцитымочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, онкопатология мочевой, половой системы, травма почки, геморрагический диатез, СКВ, большие дозировки кровоостанавливающих средств.
Кристаллыболезни мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь и другие), неправильное питание, измененный обмен веществ.

Правила сбора

Для достоверности результатов ОАМ его нужно правильно собирать. Некачественно собранный анализ может привести к искажению данных, а именно появлению большого количества слизи, грибков, бактериальных агентов и других показателей. Для сбора ОАМ пациенту нужно подготовить стерильную емкость. Это предупредит размножение микробов. Раньше использовали стеклянные банки, которые обрабатывали вместе с крышкой. Сегодня врачи и лаборанты рекомендуют применять специальные стерильные пластиковые баночки. Их приобрести в аптечных пунктах.

Сбор мочи

Для ОАМ моча берется утром сразу после пробуждения. Перед сбором мочи женщине нужно промыть промежность с мылом, а мужчине – головку полового члена. Для достоверного результата следует пропустить мимо баночки первую треть порции мочи, чтобы смыть возможные бактерии из мочеиспускательного канала. Средняя часть собирается в баночку. Третья — пропускается мимо банки. После сбора анализа емкость плотно закрывается. Ее можно положить в пакет перед транспортировкой в лабораторию.

В лаборатории анализ сдают вместе с бланком, который выдает врач. В нем доктор пишет фамилию, имя, отчество пациента, возраст, участок, на котором наблюдается больной. Через несколько суток результаты можно узнать у врача.

Чтобы собрать мочу у новорожденного или грудного ребенка, можно использовать специальные мочеприемники. Они могут приклеиваться к коже, за счет чего облегчают процесс.

Перед забором анализа промежность девочки нужно вымыть с мылом. Подмывание лучше проводить спереди назад, чтобы предупредить попадание бактерий от прямой кишки в мочеиспускательный канал. Мальчику перед сбором мочи требуется помыть половой член. После процедуры, кожу следует высушить насухо пеленкой, приклеить на кожный покров промежности мочеприемник.  По окончанию сбора анализа мочи его нужно отлепить, содержимое перелить в стерильную баночку.

Расшифровка анализа

В лаборатории качество анализа проверяют по специфическим признакам. У каждого из них есть свои нормальные показатели. Отклонения от них показывают наличие заболевания.

ПризнакНормальные значения
Цветжелтый
Объем10 мл и более
прозрачностьпрозрачная
рН5,5-7,0, кислая
удельный вес1010 – 1022 г/л.
лейкоциты0-3 на поле зрения (п/з) у мужчин, 0-5 - у женщин.
эритроцитарные клеткиНе больше 2 на п/з
эпителиальные клеткиплоский – женщины - единичные на п/з, мужчины единичные на весь материал.
цилиндрыгиалиновые – единичные, других видов нет
соли
белок-
глюкоза-
билирубин-
уробилиноген-
Кетоновые тела-
нитриты-
гемоглобин-
слизьнемного
Соли, кристаллы-

Заключение

Общий анализ мочи считается первичным диагностическим тестом. Его используют как при проведении плановых медосмотров, так и для выявления болезней. ОАМ хорошо помогает прослеживать динамику изменений во время лечения заболеваний мочевыделительной системы. Доктора рекомендуют сдавать анализ мочи здоровому человеку 1 раз в год (полгода — при наличии отягощенного анамнеза), чтобы своевременно выявлять болезни. Если имеются симптомы патологий, нужно обратиться к врачу и сдать анализ незамедлительно.



Adblock
detector