Анализ мочи на бакпосев и расшифровка результатов
Посев мочи на флору – один из наиболее точных лабораторных методов выявления патогенных бактерий в организме человека. Также анализ помогает определить чувствительность обнаруженных микробов к различным антибактериальным препаратам. Информативность исследования зависит от соблюдения правил сбора урины и ее своевременной транспортировки в лабораторию.
Содержание статьи:
Описание анализа
Бакпосев мочи – это микробиологическое исследование урины, которое назначается для проверки мочеполовых путей на наличие инфицирования. Цель диагностики – выявление патогенных микроорганизмов и подбор медикаментов, необходимых для нормализации состояния человека.
Во время проведения анализа особое внимание уделяется видам найденных микробов и их концентрации по отношению ко всему объему урины. Также может быть выполнена и антибиотикограмма — проверка восприимчивости микроорганизмов к медикаментам. Если в моче обнаруживается какой-либо возбудитель инфекционного заболевания, диагностируется бактериурия.
Какие бактерии выявляет
Анализ мочи на микрофлору должен быть назначен дважды, включая первичное исследование для выявления возбудителя инфекции, а также контрольную диагностику. Посредством этого исследования в урине больного можно обнаружить:
- стрептококки;
- стафилококки;
- энтерококки;
- кандиды;
- протей;
- эшерихии;
- клебсиеллы.
В каких случаях назначается
Перед исследованием врач собирает историю болезни (проще говоря, жалобы пациента), и только потом, на основании полученных данных, делает предварительные выводы. Анализ урины на флору должен быть обязательно назначен больному при возникновении у него следующих симптомов:
- дискомфорт в поясничной области;
- боли в промежности;
- рези и жжение во время мочеиспускания;
- появление примесей крови или гноя в моче;
- изменение цвета урины;
- выраженная отечность конечностей, лица;
- субфебрильная температура тела в течение нескольких дней;
- регулярные головные боли;
- общая слабость.
Поводом для сдачи бактериологического исследования мочи могут стать и некоторые патологические состояния:
- туберкулез почек;
- сахарный диабет;
- системные и локальные инфекции;
- мочекаменная болезнь;
- новообразования в мочеполовой системе;
- ВИЧ.
Дополнительно бакпосев мочи нужен для наблюдения за степенью эффективности назначенного лечения и контроля здоровья человека с иммунодефицитными нарушениями. Также анализ рекомендуется сдавать и во время беременности.
Проведение исследования
Для исключения искаженного результата пациенту следует изучить методику проведения диагностики и основные правила подготовки к сдаче анализа. Многие пациенты их нарушают, что может привести к ошибочному диагнозу.
Методика
Анализ мочи на флору проводится в несколько этапов:
- Лаборант устанавливает специальные чаши Петри, в каждую из которых помещает определенную питательную среду, например, сахарный бульон, кровяной, шоколадный и энтерококковый агар.
- При помощи специальной петли небольшое количество урины наносят на подготовленные среды. После этого пробы накрывают крышками и отправляют в термостат.
- Далее происходит наблюдение за бактериями и изучение образовавшихся микроорганизмов.
- На основе результатов анализа медработником заполняется специальный бланк с полученными значениями.
Довольно часто специалисты проводят еще и посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Для этого разросшиеся колонии соединяют с различными противомикробными препаратами и далее наблюдают за происходящими изменениями. При необходимости может быть назначена и диагностика на восприимчивость микроорганизмов к бактериофагам, то есть к вирусам, которые могут ликвидировать вредоносных возбудителей заболевания.
Правила подготовки
Чтобы бактериологический анализ мочи показал верные значения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- за сутки до проведения манипуляции исключить потребление продуктов, изменяющих цвет урины;
- отказаться от медикаментов, а в случае антибиотикотерапии проводить исследование не ранее, чем через десять дней после окончания лечения;
- не сдавать урину после спринцевания или во время критических дней;
- не отправлять мочу на бакпосев, если прошло менее 12 часов после полового акта;
- для сбора материала заранее подготовить стерильную емкость;
- перед сдачей биологической жидкости помыть половые органы без применения гигиенических средств;
- для диагностики взять только серединную порцию мочи;
- по окончанию сбора жидкости герметично закрыть крышку, при этом не касаться внутренних стенок контейнера.
Если отвезти биоматериал в медицинское учреждение сразу же не удается, нужно поставить его в холодильник. Хранить мочу подобным образом можно не более шести часов. Если анализ был назначен с целью подтверждения/исключения развития у больного туберкулеза почек, следует проводить забор урины на протяжении трех дней.
Особенности сдачи анализа у детей
Часто результаты исследования мочи ребенка оказываются искаженными, так как сбор биологической жидкости мог проводиться неправильно. Для предупреждения подобной ситуации врачи рекомендуют воспользоваться мочеприемником, который продается в любой аптеке. Подойдет и специальный стерильный контейнер, но брать мочу из горшка или памперса в этом случае категорически запрещено.
Перед проведением манипуляции ребенку нужно провести туалет половых органов без применения мыла. Как и взрослым, детям следует сдавать серединную часть утренней мочи. Результаты диагностики будут готовы спустя десять дней после сдачи посева.
Расшифровка
Если в результате анализа определена величина до 1000 КОЕ/мл, значит во время сдачи материала в мочу попали бактерии из окружающей среды. Показатель считается нормой и лечения не требует. При значении свыше 100 000 КОЕ/мл можно говорить о развитии обширного воспаления, связанного с выявленным микроорганизмом. В подобном случае специалистом должна быть назначена дополнительная диагностика и проведение антибактериальной терапии.
Если колониеобразующая единица колеблется от 1000-10 000 КОЕ/мл, результат исследования считается сомнительным. Необходимо пройти диагностику еще раз. Дополнительные данные можно получить благодаря проведению антибиотикограммы. Исследование помогает определить наиболее действенные средства для терапии выявленного возбудителя инфекции.
Могут ли понадобиться дополнительные исследования
Выбор тактики лечения не может быть основан только на результатах одного анализа. Так, для уточнения диагноза специалист должен назначить дополнительные исследования, среди которых выделяют:
- общий и биохимический анализ крови;
- мазок из половых путей или уретры (оценка микрофлоры и клеток);
- ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек;
- МРТ и КТ мочеполовой системы.
Также может понадобиться консультация врача узкого профиля – нефролога, гинеколога, инфекциониста, хирурга.
Посев мочи на микрофлору является одной из наиболее информативных методик, посредством которой можно выяснить причину развития инфекционного заболевания у пациента. Также исследование помогает определить чувствительность обнаруженных патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Именно поэтому диагностика существенно облегчает выбор необходимых для лечения больного медикаментов.
Добавить комментарий