Застойный простатит: причины, симптоматика, терапия

Проблемы с простатой могут возникнуть у мужчин в любом возрасте, но наиболее часто они выявляются у пациентов после 40 лет. Довольно распространенной патологией считается воспаление предстательной железы – простатит. Согласно классификации, он делится на две группы: инфекционный (возбудителем являются бактерии или микробы) и неинфекционный (нарушение кровотока в органах малого таза). К последней относится плохо излечимый хронический конгестивный простатит.

Понятие о конгестивном простатите

Конгестия простаты – мультифакторное заболевание, которое вызвано застойными процессами в области малого таза. Оно относится к группе патологий неинфекционного характера, отличается скрытым течением, и имеет стертую клиническую картину. Именно поэтому болезнь трудно диагностировать и лечить.

Конгестивный простатит выявляется у 8 из 10 пациентов, обратившихся к урологу по поводу болей неопределенной этиологии в тазовой области.

Болезнь, которая раньше поражала мужчин старше 40 лет, с каждым годом становится все более молодой. Это обусловлено внешними неблагоприятными факторами и приводит к развитию осложнений, в том числе импотенции и бесплодию.

Что способствует появлению застойного простатита?

Поводом для развития неинфекционного воспалительного процесса в области предстательной железы у мужчин являются застойные явления. Причинами, приводящими к образованию венозного застоя и влияющими на возникновение конгестивного простатита, являются:

• генетическая предрасположенность к развитию данной патологии;
• нарушения функций предстательной железы;
• снижение физической активности – гиподинамия;
• нерегулярная половая жизнь или ее полное отсутствие;
• частое прерывание полового акта, при котором происходит неполное семяизвержение;
• избыточный вес;
• неправильное питание – прием жареной, соленой, острой, жирной пищи, копченых продуктов;
• злоупотребление крепким алкоголем;
• курение;
• ношение облегающей или тесной одежды.

Механизм развития

Предстательная железа играет важную роль в жизни мужчины. Она выполняет несколько функций:

• выделяет секрет, который обеспечивает питание и жизнестойкость сперматозоидов;
• предохраняет мочевыделительную систему от проникновения инфекций;
• способствует выбросу простатического секрета в момент семяизвержения;
• участвует в процессе выработки мужского гормона – тестостерона.

Основная причина возникновения заболевания – нарушение венозного оттока, который провоцирует образование застоя в сосудах малого таза. Это вызывает уплотнение стенок мужского органа и отек железистой ткани. Следствием этой патологии является замедление процесса скопления и выделения простатического секрета, изменение структуры и консистенции семенной жидкости, снижение скорости ее выведения.

Застой секрета в фолликулах железы увеличивает степень проникновения вирусной или бактериальной инфекции в орган, а гипертрофированная и отечная ткань становится благоприятной средой для размножения и развития микроорганизмов.

Проявления конгестивного простатита

Конгестия простаты считается хронической патологией, имеющей латентный период, поэтому развивается медленно и проявляется не сразу.

Это приводит к тому, что мужчины на протяжении длительного периода времени не подозревают о существовании данной проблемы, что значительно осложняет выявление скрытого патологического процесса.

Довольно часто болезнь сочетается с ДГЖП – доброкачественной гиперплазией простаты. Из-за схожей симптоматики эти два заболевания трудно дифференцировать. Однако специалисты могут диагностировать застойную форму патологии на основе настораживающих проявлений.

Симптомами хронического конгестивного простатита являются:

1. Болевые ощущения в области промежности, переходящие в пояснично-крестцовый отдел и отдающие во внутреннюю поверхность бедер.
2. Болезненность во время мочеиспускания.
3. Нарушение половой функции, которое характеризуется отсутствием влечения и слабой эрекцией.
4. Обострением болевого синдрома при длительном воздержании.
5. Преждевременное семяизвержение.
6. Учащенное и затрудненное мочеиспускание.
7. Чувство жжения в уретре.
8. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
9. Нарушение дефекации.
10. Изменение консистенции спермы.
11. Повышение температуры тела.
12. Появление раздражительности.
13. Развитие депрессии.

Если присоединяется бактериальная инфекция, болевой синдром становится более ярко выраженным. Если развивается подострая форма болезни, начинают проявляться и симптомы интоксикации организма: повышается температура тела, возникает слабость и общее недомогание.

Признаком перехода конгестивного простатита в хроническую форму является замещение железистой ткани простаты соединительной, что считается серьезным осложнением течения болезни.

Постановка диагноза

Диагностические мероприятия направлены на выявление патологии, определение ее характера и течения. Диагноз ставится на основе лабораторных, клинических и инструментальных исследований. Исследование включает следующие методы.

1. Ректальное обследование предстательной железы.
2. Визуальная оценка секрета простаты. При наличии патологии в жидкости, которая выделяется после массажа органа, будут просматриваться сгустки и комочки.
3. Бактериальное исследование спермы и простатического секрета.
4. Анализ крови на содержание лейкоцитов.
5. Исследование мочи на наличие кальцинатов и прочих примесей.
6. ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование простаты для определения состояния органа (формы, размеров, структуры).

Правильно поставленный диагноз является залогом успешного лечения заболевания и снижения риска развития осложнений.

Лечебные мероприятия

Устранением проблем предстательной железы занимается урология. Лечение конгестивного простатита осуществляется врачом-урологом, который на основе данных диагностики назначает комплексную терапию, где главное место отводится медикаментозному лечению.

Оно направлено на восстановление кровообращения, ликвидацию застойных явлений и улучшение обменных процессов.

Для этого используются следующие группы препаратов.

Антибиотики. Направлены на уничтожение бактерий, которые активизировались вследствие образования застоя секрета.

В зависимости от типа возбудителя пациенту могут быть назначены:

• аминогликозиды – «Гентамицин», «Ампициллин», «Цефтриаксон», «Мирексид»;
• макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин»;
• фторхинолоны – «Левофлоксацин», «Норфлоксацин»;
• α -адреноблокаторы – «Альфузозин», «Тамсулозин».

Гормональные препараты. Применение средств данной группы обусловлено высоким риском развития онкопатологий простаты. К ним относятся такие средства, как: «Андрокур», «Зерлон», «Финастерид», содержащие в своем составе компонент, влияющий на снижение уровня андрогенов. Врач может также назначить общеизвестные препараты – «Дексаметазон», «Преднизолон».

Миорелаксанты. Для снятия напряжения в мышцах и купирования боли назначаются средства дл расслабления мускулатуры. Одним из них является «Мидокалм». Усилить его воздействие помогут спазмолитики «Баралгин», «Но-шпа».

Помимо медикаментозных препаратов пациенту могут быть назначены лекарства на растительной основе – «Афала», «Простамол Уно».

К вспомогательным методам лечебной терапии относятся физиопроцедуры, массаж, бальнеотерапия. Дома можно использовать средства народной медицины.

Последствия

Застойный простатит в хронической форме отличается медленным развитием и скрытым течением. Выявление болезни на ранней стадии считается важным, поскольку несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к развитию серьезных осложнений.

Ими являются:

1. Острая почечная недостаточность.
2. Воспаление почек.
3. Образование кист.
4. Развитие мочекаменной болезни.
5. Энурез – недержание мочи.
6. Импотенция.
7. Аденома предстательной железы.
8. Онкопатологии простаты.

Несколько слов о профилактике

Во избежание развития конгестивного простатита необходимо исключить или минимизировать факторы риска.

Для этого каждый мужчина должен соблюдать несложные рекомендации специалистов:

1. Вести активный и здоровый образ жизни.
2. Наладить правильное питание.
3. Соблюдать питьевой режим.
4. Следить за весом.
5. Исключить переохлаждение организма.
6. Избавиться от вредных привычек – переедания, употребления алкоголя, курения.
7. Выполнять посильные физические упражнения для укрепления как мышечного каркаса всего организма, так и мышц промежности.
8. Посещать уролога с целью проведения профилактического осмотра на предмет выявления отклонений в функционировании предстательной железы.

Каждый человек мужского пола, который заботится о своем здоровье, должен исключать возникновение стрессовых ситуаций и больше времени проводить на воздухе, бегать или совершать пешие прогулки.