Отличительные особенности простатита бактериальной этиологии


Воспаление предстательной железы – достаточно распространенная проблема, с которой сталкивается большинство мужчин. В зависимости от причин, вызывающих развитие патологического процесса, выделяют несколько форм заболевания. Одной из них является бактериальный простатит, который возникает вследствие проникновения в клетки ткани микробов, присутствующих в организме человека. К группе риска относятся мужчины в возрасте от 25 до 50 лет, находящихся на пике сексуальной активности.

Состав микрофлоры человека

Здоровая флора кишечника – залог нормального существования любого организма. У каждого человека с момента рождения он постепенно заселяется различными микробами. У большинства людей они вызывают ассоциацию с каким-то неприятным проявлением, которое представляет угрозу для здоровья. Совокупность бактерий носит название микробиота. Каждая из них выполняет важные функции для нормального развития организма, и избавиться ни от одной из них невозможно.

Бактерии, вредные и полезные, ежедневно ведут борьбу внутри человека, в результате которой он получает защиту от различных инфекций. Причем последние составляют 99% от общего числа существующих микроорганизмов.

Аденома простаты

К ним относятся:

  • кишечная палочка;
  • эшерихий;
  • бифидо- и лактобактерии;
  • энтерококки.

В норме оба вида представителей микрофлоры постоянно живут в тесном взаимодействии, и не вызывают каких-либо патологических процессов. Они присутствуют в кишечнике, ротовой полости. Изменение состава бактерий приводит к снижению защитных функций организма, развитию кишечного дисбактериоза, возникновению различных заболеваний. У женщин чаще всего это проблемы с женской половой сферой, у мужчин – патологические процессы в мочеполовой системе. Довольно распространенным следствием данных нарушений является бактериальный простатит.

Особенности простатита бактериальной этиологии

Бактериальное воспаление предстательной железы согласно принятой классификации

В соответствии с критериями Национального Института Здравоохранения США различают четыре категории простатита:

  1. Острая и хроническая формы бактериального типа.
  2. Небактериальный тип заболевания
  3. Асимптоматическое воспаление тканей железы.

Рассматриваемая болезнь относится к первой либо второй из четырех имеющихся категорий (пункт №1). Ее особенностью являются воспалительные проявления в предстательной железе, вызванные патологическими микроорганизмами, которые проникают из пищеварительного тракта или иным путем. Латентный период составляет несколько дней, после чего происходит стремительное развитие.

Рак простаты (предстательной железы)При своевременно проведенной терапии заболевание не считается опасным для мужского организма, но обнаруженное на поздних стадиях, оно становится причиной возникновения ряда нарушений:

  • эректильной дисфункции;
  • болей во время полового акта и семяизвержения;
  • аденомы;
  • раковой опухоли.

Причины

Причины заболевания кроются в проникновении инфекционных агентов в предстательную железу мужчины, поскольку в здоровом состоянии ее ткани свободны от каких-либо микроорганизмов вообще. К числу данных патогенов относятся:

  • стафилококк;
  • палочка коли;
  • энтеробактер;
  • протей;
  • клебсиелла.

Кишечная палочка в простате в 68-80% случаев признана основной причиной развития острой микробной формы заболевания, поскольку попадает прямо из кишки.

Подавляющее большинство данных патогенов являются статичными и относятся к категории условно-патогенных. Это означает, что они постоянно присутствуют в микрофлоре организма, но провоцируют развитие воспалительного процесса только вследствие наличия предрасполагающих факторов.

Простатит. Причины возникновения

Наиболее распространенными считаются:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • фимоз предстательной железы;
  • острый эпидидимит;
  • незащищенные анально-генитальные половые акты;
  • катетеризация уретры;
  • бактериальные инфекции, при которых патогены проникают лимфа- или гематогенным путем.

Сразу после того, как бактерии попадают в простату, начинает формироваться инфильтрат. Постепенно сюда вовлекаются строма и эпителий, ответственный за выработку секрета, который приобретает вязкую структуру и застаивается внутри пораженного органа. Микробы начинают активно размножаться, вследствие чего воспалительный процесс быстро прогрессирует.

Симптомы

Вялотекущее воспаление при хронической форме заболевания не имеет ярко выраженной картины. Симптомы бактериального простатита проявляются только в период появления рецидива. Острый  процесс начинает развиваться стремительно, и для него характерна следующая клиническая картина:

  • Озноб и лихорадочное состояние, сопровождающееся ломотой в суставах и мышцах.
  • Повышение температуры тела до высоких значений.
  • Боли в промежности, паховой и поясничной области, иррадиирующие в таз и задний проход.
  • Задержка или, наоборот, учащение мочеиспускания, сопровождающегося резями, жжением.
  • Бактериальный простатит: симптомыРазвитие запора с последующим болезненным опорожнением кишечника.
  • Наличие выделений различного цвета, от бесцветных до зеленовато-желтых.
  • Развитие общей интоксикации организма, появление слабости, апатии, головных болей.

В зависимости от стадии течения заболевания и степени поражения органа симптомы могут постепенно изменяться.

СтадияНазваниеОписание процессаСимптомы
1КатаральнаяВ процесс вовлекаются протоки железыБоли в промежности с иррадиацией в крестец, учащение мочеиспускания
2ФолликулярнаяПоражение долек простатыУсиление болевых ощущений, затруднение и постепенное прекращение оттока мочи, гипертермия
3ПаренхиматознаяВоспаление тканей железы и поражение всего органаОбщая интоксикация, стойкая задержка мочи, повышение температуры тела до критических отметок

Диагностика

Диагностика заболевания при наличии ярко выраженной симптоматики не представляет сложности. Но все же она предусматривает проведение визуального осмотра, лабораторных тестов и применение инструментальных методик исследований.

В ходе ректального пальцевого обследования врач может выявить характерные признаки воспалительного процесса:

  • Пальцевое ректальное исследование простатыуплотнение и увеличение размеров пораженного органа;
  • болезненные ощущения при надавливании;
  • припухлость мошонки;
  • аномальное увеличение мочевого пузыря;
  • отечность нижних конечностей.

Данная процедура противопоказана при явно выраженной клинической картине, когда наблюдается гипертермия, лихорадка, болевые ощущения. Все эти признаки указывают на возможное развитие абсцесса, прорыв которого способен спровоцировать выход гнойных масс в полость и инфицирование здоровых тканей.

В комплекс лабораторных тестов входит:

  • ОАК и ОАМ;
  • посев мочи и проведение трехстаканной пробы;
  • анализ простатического секрета;
  • соскоб со слизистой уретры для ПЦР-исследования;
  • спермограмма.

Проведение инструментальных методов включает:

  • УЗИ воспаленного органа;
  • Урофлоуметрия;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография мочеиспускательного канала.

Лечение

После полной и всесторонней оценки состояния пациента, определения сложности клинического случая и возможных рисков врач выбирает наиболее адекватную, но индивидуальную, тактику лечения. Общие принципы заключаются в следующем.

  1. Что такое хронический простатитОбязательное применение медикаментозной терапии и физиопроцедур в комплексе.
  2. Домашнее лечение хронического бактериального простатита с соблюдением рекомендаций лечащего врача допустимо при острой катаральной неосложненной форме заболевания. В остальных случаях назначается терапия в стационарных условиях.
  3. Госпитализации подлежат пациенты с выраженными симптомами интоксикации, а также с подозрением на развитие абсцесса простаты.

Лекарства

Основой терапии простатита, в том числе и инфекционного, являются антибактериальные препараты широкого спектра. Их уролог выписывает в самом начале заболевания, не дожидаясь результатов диагностики. Активное применение этих антибиотических медикаментов в сочетании с препаратами других групп показывает быстрый положительный лечебный эффект.

После выявления типа возбудителя составляется традиционная схема, в которую входят антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие, спазмолитические препараты и альфа-адреноблокаторы. Сюда включены также лекарства, улучшающие циркуляцию крови, иммуномодуляторы, антидепрессанты и фитопрепараты.

Антибиотики

Используются различные медикаменты, способные подавлять активность большинства видов патогенных микробов. Для внутримышечного введения показаны цефалоспорины – «Клафоран», «Цефтриаксон», «Супракс». Дла перрорального применения назначаются фторхинолоны в таблетках, способные накапливаться в тканях простаты, и оказывать быстрое терапевтическое воздействие. К ним относятся «Таваник», «Заноцин», «Офлоксин», «Цифран», «Элефлокс». К числу прочих, но также часто назначаемых препаратов, относятся:

  • тетрациклины – «Доксициклин»;
  • аминогликозиды – «Гентамицин», «Амикацин»;
  • макролиды – «Сумамед», «Кларитромицин», «Зитролид».

Список лекарств от простатита

Противовоспалительные и обезболивающие  средства

Наряду с антибиотикотерапией эти препараты применяются для подавления воспалительных факторов и купирования болевого синдрома. При ярко выраженных симптомах их вводят внутримышечно или в вену, в остальных случаях показан перроральный прием.  Наиболее действенными являются:

  • НПВС – «Диклофенак», «Кетонал», «Нурофен»;
  • гормональные медикаменты – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Солю-медрол».
Блокаторы альфа-1-адренорецепторов

Лекарства способны расслаблять мускулатуру стенок мочевого пузыря, уретры, устраняя спазмы и купируя боль. Однако, они противопоказаны при отечности и увеличении размеров предстательной железы, тяжелых патологиях мочевыводящих путей. Часто применяемыми считаются: «Тамсулозин», «Гитрин», «Теразозин», «Дальфаз».

Спазмолитики и миорелаксанты

Препараты считаются прекрасным способом снять спазмы сосудов и улучшить кровообращение, отток мочи, и простатического секрета. К ним относятся: «Толпериол», «Мидокалм».

Препараты, активизирующие кровоток

Медикаменты предназначены для устранения венозного застоя, ускорения обменных процессов, выведения токсинов и иных вредных компонентов. Наиболее эффективными являются: «Венорутон», «Трентал», «Курантил», «Эскузан».

Физиотерапия

Это эффективный метод лечения, но применяют его лишь после устранения симптомов острого воспаления. На стадии ремиссии показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Физиотерапевтическое лечение при простатитеэлектрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • СВЧ (микроволновая) процедура;
  • электростимуляция тканей простаты током малой интенсивности;
  • вакуумная терапия;
  • массаж.

Хирургия

Оперативное вмешательство при простатите считается крайней мерой, когда другие методы оказываются неэффективными. Чаще такое лечение применяется к пациентам пожилого возраста, у которых диагностирован хбп. Трансуретральная резекция (ТУР) предполагает частичное удаление пораженной железы с последующим проведением пластической коррекции, которая позволяет восстановить мочевыводящие пути и нормализовать работу важных органов системы.

Для остальных возрастных категорий такой метод является радикальным, поскольку провоцирует развитие тяжелых последствий в виде энуреза, импотенции и бесплодия. Поэтому к этим пациентам урологи стараются не применять подобных мер.

Народные методы

Эффективность терапии значительно повышается, если сочетать прием медикаментов с народными и альтернативными методами.

В домашних условиях заболевание можно лечить следующим образом:

  • Средствами растительного происхождения, к которым относятся: черная редька, эхинацея, трава фенхеля, тимьяна, бузина, ива, почки герани или тополя, эфирное масло сосны.
  • Продуктами пчеловодства: прополисом, медом, маточным молочком, пыльцой.

Эти средства обладают антибактериальными, противовоспалительными, противоотечными свойствами, повышают иммунитет, укрепляют защитные функции организма.

Народные средства лечения простатита
Не менее полезными считаются такие способы лечения:

  • теплые сидячие ванны с добавлением отваров тысячелистника, шалфея, хвоща полевого:
  • суппозитории ректальные с продуктами пчеловодства;
  • свечи на основе экстрактов облепихи, ромашки, календулы.

Рекомендации по питанию

В период лечения и после его окончания пациенту рекомендуется скорректировать питание. Во время проведения комплекса терапевтических мероприятий показана щадящая диета с употреблением теплой протертой еды. Важным условием считается исключение из рациона острых и жирных продуктов, жареных блюд, специй и приправ, солений и копченостей.

Осложнения и прогноз

Как показывает практика и отзывы пациентов, острый бактериальный простатит считается излечимым при адекватно проведенной терапии, коррекции питания и изменении (при необходимости) образа жизни. Однако, достаточно быстро может произойти хронизация данной формы с вялой клинической картиной и смазанными симптомами. Это существенно затрудняет проведение диагностики и составления правильной схемы лечения.

Обострение патологии инфекционной природы может привести к тяжелым последствиям, которые мешают вылечиться, а в некоторых случаях – представляют угрозу для жизни пациента. Наиболее опасным считается сепсис, когда заражение крови приводит к гибели человека.

Мочевыдели́тельная систе́ма мужчины
Отсутствие терапии и затяжное течение заболевания могут вызвать следующие осложнения.

  1. Абсцесс – заполнение полости простаты гнойным экссудатом, сопровождающееся болью, повышением температуры до гектических отметок, лихорадкой.
  2. Патологии мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, энурез, мочекаменная болезнь.
  3. Обструкция семявыводящих протоков и склероз тканей железы.
  4. Везикулит, поликистоз, образование раковой опухоли.
  5. Развитие калькулезного простатита.
  6. Тяжелые сексуальные расстройства в виде проблем с зачатием, бесплодия и импотенции.
  7. Затяжные депрессивные состояния вследствие возникших патологий и снижения самооценки.

Профилактика

Предупредить возникновение воспаления бактериального типа поможет соблюдение несложных правил профилактики.

  • Полный отказ от алкоголя и никотина.
  • Умеренная физическая активность.
  • Регулярное посещение уролога с целью профилактического осмотра.
  • Прием медикаментов и витаминных комплексов для предупреждения развития воспалительных процессов в предстательной железе.
  • Регулярный безопасный и защищенный секс с надежным партнером.
  • Соблюдение мер по предупреждению урогенитальных болезней и половых инфекций.

Возникновение бактериального простатита приводит к тяжелым последствиям и осложняет жизнь мужчины. В результате интимных контактов он легко может инфицировать женщину. Только своевременное лечение и соблюдение рекомендаций лечащего врача способно избавить пациента от серьезных проблем.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *