Описание ангиомиолипомы и методов борьбы с ней


Быстрая утомляемость, отеки, плохой аппетит, болевые ощущения в поясничном отделе спины — все перечисленные симптомы часто беспокоят взрослых людей с почечными патологиями. Органы мочевыделительной системы имеют огромное значение для здоровья и хорошего самочувствия. Ангиомиолипома почки — достаточно распространенный диагноз. Заболевание атакует индивидов среднего и пожилого возраста. При этом среди пациентов женщин в несколько раз больше, чем мужчин. Рассмотрим подробнее причины возникновения и методы лечения данной патологии.

Представление об ангиомиолипоме

Ангиомиолипома почки — это доброкачественная опухоль, поражает парные органы мочевыводящей системы (о чем свидетельствует код МКБ).  Формируется она из мезенхимального вида ткани, состоит из гладких мышц, липидов, кровеносных сосудов. АМЛ может появиться в совокупности с другими видами образований или развиваться впоследствии заболевания.

Причины и провоцирующие факторы

Патогенез ангиомиолипомы — малоизученная тема. До сих пор медики не могут точно сказать: является ли изолированная форма заболевания врожденным пороком развития либо это истинная опухоль. Обычно болезнь активизируется под влиянием следующих причин:

  • Ангиомиолипома почки: диагностикапри наличии хронических или острых патологий выделительной системы;
  • в период беременности, когда меняется гормональный фон женщины;
  • когда присутствуют идентичные опухоли в других органах;
  • если имеется генетическая предрасположенность организма.
Важно знать! Риск «заработать» данный недуг у представительниц прекрасного пола гораздо выше, чем у мужчин. Все дело в «женственных» гормонах (эстроген и прогестерон), которые могут спровоцировать развитие опухоли.

Механизм развития

Ангиолипома почки может длительное время никак не  проявляться. Видимые симптомы зависят от размера опухоли: параметры образования (до 4 см в толщину) позволяют болезни протекать незаметно. При дальнейшем росте, липоме требуется большее количество кислорода. Все дело в том, что мышечная ткань формируется быстрее сосудов. Кровеносные каналы начинают растягиваться, на их стенках образуются истончения, которые легко рвутся. В итоге патологического процесса часто происходят «скрытые» кровотечения. Поэтому важно вовремя выявить аномальные изменения во внутренних органах.

Клиническая картина

В результате многочисленных исследований клинической картины ангимиолипомы почки, ученые определили наиболее характерные признаки недуга:

  • Тупые, внезапные болевые ощущения в пояснице и брюшной полости.
  • Явное новообразование, заметное при проведении пальпации.
  • Гематурия (кровь в урине).
  • Артериальное давление превышает привычные параметры.

Размер опухоли до 5 см — у подавляющего большинства пациентов наблюдается бессимптомное течение болезни. От пяти до десяти сантиметров — лишь у 18%. Вывод — чем больше образование, тем легче его выявить.

Ангиомиолипома почки (АМЛ): описание

Разные формы

Проявление ангиомиолипомы почки имеет различные особенности. Медицина определяет два вида патологии:

  • Наследственная (врожденная) ангиома: распространяется сразу на две почки, для нее характерны множественные образования, возникшие в результате туберозного склероза.
  • Приобретенная спорадическая (изолированная). Данный тип диагностируется в 80-90% случаев, поражает одну почку.

По своему строению трансформация органа может быть типичной и атипичной. В первом случае присутствуют все составляющие: жировая ткань, эпителий, мышцы и сосуды. Во втором — липидов не наблюдается. Определяется данный фактор только при гистологическом исследовании пунктата.  — отсутствуют кань, эрировчной и аодну почку.капиляраОпасная особенность ангимиолипомы почки в том, что пораженная ткань растет неравномерно, в кровеносных капиллярах часто образуются аневризмы, которые склонны к разрыву.

Осложнения

Многих пациентов волнует вопрос: опасна ли для жизни ангиомиолипома почки и каковы ее последствия. Самым распространенным осложнением заболевания считается внутреннее кровотечение. Данное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Основные симптомы разрыва сосудов:

  • геморрагический шок;
  • острая боль в пояснице;
  • кровяные примеси в моче;
  • признаки «острого живота»: абдоминальный болевой синдром, напряжение передней стенки брюшины, нарушение перистальтики кишечника.

К осложнениям ангиомиолипомы почки также относятся: сдавливание близко находящихся элементов, некроз тканей, сосудистый тромбоз, рак. Бывает, что опухоль остается доброкачественной, но в соседних органах появляются маленькие узелки (обычно в печени).

Диагностическое обследование

В большинстве случаев недуг поражает один орган. Патология определяется как «ангиомиолипома левой почки» или «ангиомиолипома правой почки». Для уточнения специфики болезни используют следующие методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — выявляет наличие уплотнений в тканях.
  • МРТ, КТ (компьютерная томография) — необходимы для анализа состава образования (определяется наличие участков низкой плотности).
  • Анализы крови — лабораторное исследование общего состояния почек.
  • УЗ ангиография — находит патологию сосудистой системы в паренхиме почек.
  • Рентген почки с контрастом — достоверно отображает общее состояние органов мочевой системы.
  • Биопсия — взятие части пораженного эпителия с целью изучения элемента новообразования. Применяется для исключения возможности развития злокачественных форм.
Совет! Если удастся обнаружить болезнь на ранней стадии, шансы на полное выздоровление — максимальные. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать проблемы в функционировании печени.

Лечение ангиомиолипомы

Тактика лечения опухоли зависит от многих факторов. На выбор средств и методов влияют: размеры образования, область поражения (левая или правая почка), дополнительные заболевания, возраст, половая принадлежность пациента, общее самочувствие. После проведения необходимых исследований, лечащий врач определяет стратегию избавления от недуга.

Традиционные методы

Обычно маленькие опухоли не нужно специально лечить. За состоянием больного следит лечащий Ангиомиолипома почки: лечениеврач с помощью контрольного обследования. УЗИ проходят один раз в квартал. Если ангиолипома не меняет свои габариты, контроль осуществляется реже.

Медикаментозное воздействие применяется в качестве подготовки пациента к малоинвазивным способам лечения. Обширно используются таргетные препараты для уменьшения размеров опухоли. Лекарственная терапия в комплексе с диетой — достаточно эффективное сочетание, которое может надолго отложить оперативное вмешательство или полностью исключить его.

Образования свыше 5 см в диаметре нуждаются в хирургическом вмешательстве. На сегодняшний день медицина располагает широким выбором операций. Виды инструментального лечения миоангиолипомы почки, их специфика подробно описаны в следующей таблице.

Название оперативного вмешательстваОсновные характеристикиУсловия применения
Энуклеация опухоли.Щадящий метод, удаление образования происходит посредством вылущивания вместе с капсулой. Выполняется эндоскопическим путем.Используется только в случае неоспоримой доброкачественности развития заболевания.
Резекция почки.Иссечение ангиомиолипомы с частью очагового элемента. Выполняется способом рассечения тканей либо через проколы брюшной стенки.Практикуется, когда опухоль проросла в соседние ткани, но остальная часть почки здорова и функциональна.
Удаление органа.Нефрэктомия необходима в случае невозможности сохранения почки.Применяется, если обнаружено множественное образование, которое нельзя убрать изолированно.
Суперселективная эмболизация артерий.Введение лекарств, которые «склеивают» стенки сосудов, питающих опухоль. Не получая питания, нарост со временем уменьшается.Используется при легкой и средней степени болезни.
Криоаблация.Воздействие на пораженные ткани жидким азотом.Метод возможен при единичной опухоли, когда общие показатели уровня здоровья достаточно высоки.

Важно знать! Новым и малоизученным средством профилактики кровотечения у больных с ангиомиолипомой почки является сохранение паренхимы пораженного органа с помощью суперселективной эмболизации сосуда. Данный способ позволяет избежать серьезной операции и наркоза.

Удаление ангиомиолипомы почки

Альтернативная терапия

Необходимо помнить, что лечение различных гемангиом нельзя осуществлять самостоятельно, с помощью народной медицины. В сочетании с консервативной терапией, после консультации специалиста, иногда принимают:

  • спиртовую смесь с ореховой скорлупой;
  • отвар цветков календулы;
  • настойку из полыни;
  • болиголов — «противоопухолевую» траву;
  • сосновые шишки с медом, залитые кипятком.

Грязелечение — метод, имеющий множество положительных отзывов. Однако, применение грязи возможно только в период ремиссии заболевания. Активное тепловое воздействие данной субстанции во время обострения недуга чревато тяжелыми последствиями.

Если решение лечащего врача склоняется к хирургическому вмешательству, нельзя отказываться от операции и заниматься самолечением. Игнорирование предписаний специалиста может привести к опасным осложнениям и летальному исходу.

Диета

Когда поставлен диагноз «ангиомиолипома почки», не обойтись без коррекции питания. Следует перейти на специальную диету с минимальным употреблением соли. Принципы лечебного рациона следующие:

  • исключение алкоголя и кофеина;
  • дробный прием пищи (6 раз в день);
  • употребление достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л каждый день);
  • Исключение алкоголя и кофеинавключение в меню обезжиренных молочных продуктов, постных супов, мяса птицы;
  • приготовление блюд — щадящее (вареное, «на пару»);
  • ограничение сладких блюд: позволяются мед, варенье, сухофрукты.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • бульоны с животными липидами;
  • жареное мясо и рыба;
  • копчености и соленья;
  • бобовые;
  • различные специи и пряности;
  • «острые» овощи: хрен, чеснок, лук, редиску;
  • «зелень»: петрушку, шпинат, щавель.

Нехитрые правила питания — это то, отчего может прекратиться дальнейший рост опухоли и даже уменьшиться ее размер.

Профилактика и прогноз

Лучшей превентивной мерой для почечных заболеваний является регулярное прохождение профилактического обследования. Для предотвращения образования опухоли людям из «группы риска» запрещается долго находиться под действием ультрафиолетовых лучей, загорать.

Люди, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы, наиболее подвержены обострениям почечных болезней. Урологи советуют по возможности регулярно практиковать курортно-санаторный отдых. Лечащий врач поможет подобрать подходящее специализированное учреждение.

Своевременное медицинское вмешательство приводит к  благоприятному прогнозу в лечении ангиомиолипомы почки. Лекарственная терапия совместно с диетой способны исключить операционные методы. Если хирургическое воздействие является оптимальным решением, не стоит его бояться и откладывать, так как после него наблюдается полное выздоровление пациента.

Заключение

Почки – одна из самых важных «деталей» организма человека. К сожалению, они весьма уязвимы. Неправильный образ жизни, регулярное переохлаждение, недостаточное употребление жидкости могут негативно сказаться на работе парных органов. Ангиомиолипома — коварный недуг, который сложно выявить на ранних этапах. Поэтому важно не пренебрегать периодической профилактической консультацией, чтобы избежать возможной опасности для здоровья.



Adblock detector