33-й тип впч и его специфические характеристики

Рак шейки матки – грозное заболевание, которое не возникает за один день. Развитие лабораторной диагностики и внедрение скрининговых программ позволяют не только выявить болезнь на раннем этапе, но и определить круг лиц, находящихся в «зоне риска». Наиболее частой причиной новообразований женской половой сферы является папилломавирус 33. Попробуем разобраться, какую он несет угрозу здоровью, чем отличается от других типов впч, обсудим способы лечения и меры профилактики.

Вирус папилломы человека: тип 33 у женщин

Различают более 100 генотипов папилломавирусов. Они характеризуются сходным строением. Диаметр частиц не превышает 55 нм, капсид содержит ДНК, в одной из нитей которой закодировано 9 белков. Чтобы легче было «узнать» каждый микроорганизм, ученые род ВПЧ назвали буквами греческого алфавита, вид – арабской цифрой и символом рода, а конкретному штамму присвоили порядковый номер.

Что особенного в этом типе

ВПЧ 33 типа относится к роду Альфа, «излюбленным местом проживания» которого является урогенитальная область. В клинической практике имеет значение способность «запускать» развитие злокачественного процесса.

Данный тип вируса папилломы человека поражает клетки эпителия женской половой сферы, размножается в ней, инициируя разрастания – кондиломы, одновременно блокируя супрессоры опухолевого роста макроорганизма. Длительное время женщина может не подозревать, что инфицирована, являясь носителем вируса. При благоприятном стечении обстоятельств, иммунная система способна минимизировать риск онкологического заболевания. Но наличие впч 33типа в организме требует обязательного лечения.

Пути проникновения в организм

Учебник микробиологии указывает на два пути передачи вируса: контактный и вертикальный. Особенностью впч является способность длительно сохраняться во внешней среде. Поэтому, в отличии от венерических болезней, заразиться можно и в быту, игнорируя правила гигиены.

Иными словами, папилломавирус 33 способен проникнуть в организм через микротравмы кожи и слизистых оболочек в таких случаях:

• при половом акте;
• поцелуе;
• объятиях;
• соприкосновении с предметами, содержащими вирусы;
• использовании гигиенических средств, постельных принадлежностей, посуды;
• посещении сауны, бассейна.

Беременным специалисты обычно не назначают лечение впч в связи с токсичным действием медикаментозной терапии на ребенка. Поэтому важно, планируя материнство, пройти обследование на наличие вируса папилломы человека и излечиться от него.

Причины повышенной активности штамма и сопутствующие признаки

Продолжительный латентный период инфекции (отсутствие клинических проявлений) и факт развития рака не у всех пациентов, свидетельствуют о том, что активности впч способствует ряд провоцирующих факторов.

В «зоне риска» находятся такие категории:

• Лица с пониженным иммунным статусом: ВИЧ-инфицированные, страдающие хроническими заболеваниями кровообращения, эндокринной, пищеварительной систем, респираторными болезнями дыхательных путей, беременные.
• Особы, ведущие активную, иногда беспорядочную половую жизнь.
• Дети первых трех лет жизни и люди уважаемого возраста.
• Пациенты, злоупотребляющие алкогольными напитками, принимающие сильнодействующие и наркотические вещества, курильщики.
• Люди в состоянии хронического стресса и переутомления,
• Женщины, мама или бабушка которых болели раком шейки матки.

Онкогенной активности вируса также способствуют его мутации. Происходит блокирование противоопухолевых белков клетки, в результате чего запускается процесс трансформации эпителия. Кроме того, ВПЧ 33 типа тормозит распознавание иммунной системой человека злокачественных клеток.

Специфическим признаком ВПЧ 33 типа является появление кондилом вульвы, влагалища, представляющих собой белесоватые разрастания по типу бородавок, напоминающие по форме цветную капусту. На шейке матки образования обычно плоские либо интраэпителиальные, в случае обработки 5% раствором уксусной кислоты приобретают белый оттенок. Иногда женщины жалуются на зуд и жжение. Отмечается склонность кондилом к кровоточивости.

Риски для здоровья и жизни женщины

Пациентка живет длительное время, не испытывая симптомов заболевания. Данный генотип впч коварен именно тем, что вызванная им трансформация эпителия локализуется во внутренних органах. Образования невозможно увидеть самостоятельно, и злокачественный процесс может быть обнаружен на поздних стадиях. Крайне важно ежегодно проходить гинекологический осмотр, чтобы своевременно диагностировать патологию.

Опасность для мужчин

Несмотря на то, что впч 33 у мужчин протекает часто без клинических проявлений, папилломавирус может являться этиологическим фактором злокачественных новообразований анальной области и мужского полового члена. Поэтому специалисты рекомендуют пройти обследование партнерам женщин – носительниц впч. Ученые отмечают интересный факт: с возрастом мужчина рискует заразиться вирусом папилломы человека больше, чем в юности. У представительниц прекрасного пола наблюдается обратно пропорциональная закономерность.

Диагностическое обследование

При появлении незначительных выделений из половых органов, дискомфорта во время сексуального контакта, сбоях месячного цикла, неприятных ощущениях в области влагалища, следует не откладывать визит к гинекологу. С помощью осмотра на гинекологическом кресле или колипоскопии врач может выявить вагинальные кондиломы и наросты в области шейки матки, что свидетельствует о наличии ВПЧ. Иногда койлоциты выявляются случайно на плановом профилактическом обследовании (метод ПАП-теста – цитология мазка по Папаниколау).

Это не должно служить поводом для паники. От заражения впч до предракового перерождения эпителия проходит минимум несколько лет. Предвидеть, произойдёт самоизлечение либо развитие рака, достаточно проблематично.

Необходимо сделать следующее:

• уточнить генотип впч;
• исключить наличие злокачественной патологии;
• выяснить стадию инфекционного процесса.

Серологические анализы (кровь из вены на выявление антител к вирусу) в диагностике ВПЧ практикуются редко. Подтвердить, что у женщины впч 33 типа, позволят специфические тесты методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая относится к молекулярным видам исследования. В мазке определяется наличие участков ДНК папилломавируса. Коинфекция нескольких штаммов ВПЧ значительно ухудшают прогноз болезни.

Преимущества ВПЧ-теста:

• позволяет установить генотип микроорганизма;
• используется для прогноза риска развития рака шейки матки;
• является критерием эффективности проводимой терапии.

Современные возможности клинико-диагностических лабораторий позволяют не просто определить, каким именно ВПЧ инфицирована пациентка, но и проводят количественный анализ, дающий картину вирусной нагрузки. У мужчин данное тестирование практикуют реже,  только если возникает необходимость проверить полового партнера.

Имеет значение комплексное обследование. Диагноз устанавливается на основе совокупности жалоб пациентки, симптомов, данных всех анализов. Возможно, врач назначит женщине повторный визит через несколько месяцев для оценки ситуации в динамике и сравнения результатов тестов.

Способы борьбы с вирусом

На просторах интернета встречается ошибочное мнение, что лечить ВПЧ-инфицирование не нужно. Объяснения самые противоречивые: от оптимистического заверения, что излечение произойдет самостоятельно, до категорического утверждения: вирус поселился в организме навсегда, избавиться от него нереально. Лекарственными препаратами, воздействующими на ВПЧ 33, современная фармакология пока не располагает. Но, учитывая высокую степень онкогенности папилломавируса 33типа, становится понятно: отказываться от терапии категорически нельзя.

Специалисты рекомендуют следующие успешные методы борьбы с ВПЧ:

• Избавление от кондилом путем удаления – операции, электрокоагуляции, лазеротерапии, криодеструкции, воздействия химическими веществами. Этим устраняется косметический дефект и производится иссечение атипично измененного эпителия, инфицированного вирусом. Подобные процедуры выполняются в клиниках. Рекомендации удалять разрастания народными методами, используя орошения лекарственными травами неэффективны и могут спровоцировать ожог слизистой оболочки. Цитотоксические препараты по типу «Солкодерма» характеризуются риском развития негативных реакций и применяются для лечения бородавок кожи. Самостоятельное назначение их без совета врача крайне опасно.
• Наука выяснила, что способность организма противостоять папилломовирусу зависит от статуса Т-клеточного иммунитета. В клинической практике доказана эффективность приема интерферонов и стимуляторов их выработки.

Обычно терапия вируса папилломы человека предусматривает комплексный подход с обязательным лабораторным контролем (ПАП та ВПЧ-тесты). Назначая женщине лечение от ВПЧ, врачи стремятся снизить вирусную нагрузку, уменьшить частоту рецидивов, повысить качество жизни пациентки, предотвратить развитие онкологической патологии. Конечная цель предусматривает элиминацию папилломавируса, но, к сожалению, не всегда может быть достигнута.

О возможности профилактики

Первичная профилактика ВПЧ 33 типа заключается в соблюдении гигиены тела, ответственной сексуальной культуры поведения, укреплении иммунитета. Учитывая высокую распространенность и контагиозность папилломавирусов, выполнение вышеуказанных правил способно снизить риск инфицирования, но не защитить от заражения.

Главная ценность в жизни любого человека – здоровье. От папилломавирусной инфекции не застрахована ни одна женщина, но своевременная диагностика на раннем этапе болезни и адекватная терапия помогут избежать такого грозного осложнения, как рак шейки матки.