Методы лечения при хроническом баланопостите


Воспалительные поражения органов мочеполовой системы – всегда неприятное явление. Особенно, если они мешают таким процессам, как мочеиспускание или интимные контакты. Одним из заболеваний является хронический баланопостит. Помимо ухудшения качества жизни пациентов, он приводит к большому количеству осложнений, поэтому требует адекватной диагностики и лечения, а также профилактических мероприятий.

О болезни

Сам по себе хронический баланопостит представляет собой воспалительное заболевание головки полового члена и крайней плоти. Клиническая картина включает болевые ощущения, сыпь, появление гнойных выделений из мочеиспускательного канала. Диагноз можно поставить посредством проведения общего осмотра, а обследование пациента подразумевает микроскопию мазка с последующим бакпосевом. Это позволяет определить агента, спровоцировавшего формирование заболевания, его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Также для выявления половых инфекций выполняют ПЦР. В некоторых случаях делают биопсию, когда есть подозрение на онкологический процесс. Лечение назначается в зависимости от этиологического и патогенетического механизма.

Виды баланопостита

Внимание! Баланопостит наиболее часто встречается у мужчин, которые нарушают правила интимной гигиены и ведут беспорядочную половую жизнь, а также у детей в возрасте 1-5 лет.

Врачи утверждают, что воспалительные процессы головки полового члена и крайней плоти встречается почти у половины представителей мужского пола в разной степени тяжести, а также занимает примерно десятую часть всех обращений к урологу. Подавляющее большинство случаев устраняется посредством консервативной терапии. Лечение кандидозного баланопостита у лиц с декомпенсацией иммунитета, особенно на фоне ВИЧ/СПИД или сахарного диабета – одна из самых тяжелых задач для урологов.

Этиология и патогенез

Самая главная причина баланопостита и его хронизации – нарушение интимной гигиены. Кроме того, важную роль играют следующие факторы:

  • Специфические заболевания – гонорея, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз.
  • Другие воспалительные процессы – вирусы, простуды, тонзиллиты, простатиты, уретриты.
  • Травматические повреждения – особенно, при проведении катетеризации, недостаточном увлажнении при половых контактах.
  • Аллергии.
  • Патологии кожи – псориаз, болезнь Пейрони, приапизм, атопический, контактный дерматит, нарушение целостности покровов или слизистой оболочки.

Хронический баланит, так же как и баланопостит, характеризуется симптоматикой, зависящей от возбудителя процесса. Обычно развиваются кожные высыпания и зуд, отечность головки и крайней плоти с ограничением ее подвижности, покраснение органа, выделения из уретры.

Важно знать! Самый неприятный симптом – жжение при мочеиспускании и выраженные болевые ощущения при половом контакте.

Почти все случаи этой патологии протекают ярко, но при недостаточном или неоконченном лечении наступает хронизация процесса. Тогда клиника несколько стухает, но пациента продолжают беспокоить:

  • Трещины эпителия головки полового члена и крайней плоти, атрофия и кровоточивость.
  • Мужской орган остается несколько отечным и незначительно покрасневшим.
  • Отмечается незначительное жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании, физических нагрузках.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Периодические общие симптомы – слабость, гипертермия.
  • Выделения из уретры.

При иммунодефицитных состояниях более высокая вероятность хронизации процесса, но каждое его обострение – риск развития эрозивной, язвенной или гангренозной формы.

Осложнения

Хронический баланопостит при частых обострениях зачастую приводит к фимозу, воспалительным процессам органов моче-половой системы, эректильной дисфункции. Врачи также указывают на то, что рак головки полового члена у таких пациентов встречается значительно чаще. Еще одним неприятным последствием патологии является формирование смегмолитов, которые забивают железы и протоки, что усугубляет течение основного заболевания.

Диагностические мероприятия

Обследование пациента направлено на выявление этиологического фактора. Эта патология не требует инструментальных методов за исключением биопсии при подозрении на онкологический процесс. Любое воспалительное заболевание значительно проще лечить, если точно известен возбудитель и средства, на которые он реагирует.

При хроническом баланопостите достаточно проведения следующих манипуляций:

  • Больной с Формы баланопоститомОбщий осмотр и опрос больного для выяснения незащищенных половых контактов, травм и других факторов риска. Оценивается характер высыпаний, увеличение лимфоузлов.
  • Лабораторные тесты подразумевают микроскопическое изучение мазка из уретры и выделений с их последующим бакпосевом. Это позволяет точно выявить возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от причины и стадии заболевания. Больше всего внимания уделяется устранению этиологического фактора. Пациенту также необходимо разъяснить важность соблюдения правил интимной гигиены и применения средств барьерной контрацепции во время половых контактов.

Важно знать!  Если было выявлено венерическое заболевание, то лечение назначается обоим половым партнерам с целью предупреждения рецидивов.

Если у мужчины была выявлена аллергическая реакция, то важно устранить этот фактор. Также необходимо использовать лубриканты при недостаточном увлажнении при половых контактах. Терапия хронического баланапостита бывает:

  • Консервативная, когда назначаются антибактериальные препараты с широким спектром действия – «Сумамед», «Цефикс», «Левофлокс». В зависимости от этиологии возможно включение в схему противовирусных средств – «Гропринозин», «Герпевир», «Ацикловир». В случае аллергических реакций и зуде – антигистаминные и гормональные лекарства – «Алерон», «Цетрин», «Дексаметазон». Если причиной послужил грибок, то препаратом выбора является «Флуконазол», «Фуцис».
  • К системной консервативной терапии всегда необходимо добавлять местной лечение. Здесь на помощь приходят мази с антибактериальным воздействием – «Левомеколь», антисептические растворы – «Мирамистин», «Хлоргексидин», гормональные препараты – «Гидрокортизон», которые уменьшат явления воспаления, а также устранят аллергические реакции.
  • При осложненных вариантах течения врачи прибегают к оперативному лечению – обрезание, как правило, решает проблему. Посредством удаления пораженных участков крайней плоти достигается возможность проводить адекватную гигиену головки полового члена.

Хронический баланопостит – крайне неприятная патология, которая требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимость в ней обусловлена выраженным снижением качества жизни и большим количеством осложнений.



Adblock
detector