Целесообразность лечебной физкультуры при нефроптозе


Опущение почек (синоним: нефроптоз) – изменение локализации одной или обеих почек из-за ослабления соединительной ткани. Нефроптоз особенно распространен у женщин после беременности и обычно бывает с правой стороны; если почка опускается очень глубоко, это может привести к застою мочи. Основной методы лечения – хирургическое вмешательство. Упражнения в данной ситуации малоэффективны. В статье разберем актуальность ЛФК при нефроптозе. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) опущение почек обозначается кодом N28.8.

Специальная гимнастика для людей с опущением почек

Болезнь известна с IX века. Термин «нефроптоз» применяется с 1885 года, но первоначально использовался для всех видов заболеваний, причиной которых считалось опущение кишечника. С патологией связано множество жалоб, включая боль в почках и симптомы нарушенного мочеиспускания. Приблизительно 1/3 всех нефроптозов являются «блуждающей почкой».

Упражнения при опущении почкиПри описываемом диагнозе наблюдается сильное смещение органа в вертикальном положении. Причиной нефроптоза является отсутствие фиксации жировой капсулой и кровеносными сосудами вследствие ослабления соединительной ткани. Это часто случается у пациентов, которые очень быстро худеют. Женщины чаще страдают, чем мужчины; в большинстве случаев заболевание обнаруживается на правой почке.

Поврежденный орган движется вниз, когда пациент находится в вертикальном положении (стоя, сидя). В зависимости от степени выраженности почка способна скользить в таз. Во многих случаях симптомы заболевания отсутствуют. Нередко у пациентов возникает боль в определенном положении.

Важно знать! Результатом прогрессирования патологии может стать снижение почечного кровотока  с повышенным артериальным давлением. Другой проблемой является перегиб мочеточника, который соединяет орган с мочевым пузырем.

Иногда у людей возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Могут образоваться камни в почках. Кроме того, инфекция мочевыводящих путей с пиелонефритом встречается у больных с нефроптозом гораздо чаще обычного. Руководящим симптомом патологии является боковая боль, которая улучшается при лежании. Нередко у пациентов наблюдается гематурия и повышение кровяного давления при стоянии. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, тахикардию и снижение мочеотделения.

Нефроптоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин (соотношение 10:1) и обычно происходит в возрасте от 18 до 45 лет. В основном поражается правая почка, возможно, потому, что правая почечная артерия длиннее. Частота нефроптоза увеличивается сразу после рождения ребенка (послеродовой период), вероятно, из-за растяжения брюшной стенки в течение этого времени и слабых мышц живота. Патология также может возникать как часть синдрома врожденной гипермобильности.

Возможности лечебной физкультуры и цели назначения при нефроптозе

Опущение почек следует лечить только у редких пациентов, у которых представлен полный спектр симптомов. В связи с ипохондрическим поведением, часто сопровождающим неосложненный нефроптоз, нехирургическое лечение рекомендуется в качестве вмешательства первой линии.

Некоторые из таких методов лечения включают в себя увеличение веса, терапию желудочно-кишечными препаратами, упражнения на укрепление брюшной стенки, связок в органах. Экстракорпоральная поддержка почки, по-видимому, является наиболее эффективным нехирургическим лечением. Корсеты были широко распространены в течение 1900-х годов.

Запреты и ограничения к проведению

Тяжелыми физическими упражнениями запрещено заниматься пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в фазе декомпенсации. Также высокая нагрузка не рекомендована людям с терминальной почечной недостаточностью, нарушениями кровообращения, проблемами печени, матки или острыми инфекционными патологиями. При недавнем инфаркте миокарда, геморрагическом и ишемическом инсульте заниматься физкультурой нельзя. Печеночная недостаточность – относительное противопоказание.

Перед началом выполнения любых упражнений необходима консультация врача. Нефроптоз справа или слева не во всех случаях требует консервативного или хирургического вмешательства. Нужные при двустороннем опущении почек процедуры назначит лечащий врач (как ребенку, так и взрослому).

Чрезмерные физические задачи не будут полезными при заболевании. Поэтому рекомендовано их избегать. Противопоказанное упражнение – движение, отягчающее пресс. «Березку» выполнять можно, но под контролем специалиста.

Подготовка к занятиям

Упражнения при опущении почек направлены на укрепление мышцы спины, живота и нижних конечностей. ЛФК можно выполнять в утреннее или дневное время суток. Комплекс занятий рекомендовано повторять каждый день. Помещение, в котором будут проходить тренировки, надо проветрить. Упражнения разрешается проводить на предварительно застеленном ковриком полу или специальном покрывале. Необходимо надевать удобную одежду, которая не мешает движениям и не оказывает существенного давления на пораженную почечную ткань.

Каждую физическую активность требуется начинать с небольшой разминки, чтобы предотвратить дальнейшее растяжение связок или серьезные травмы. Продолжительность подготовительной зарядки варьируется от 3 до 4 минут. Пренебрегать такими упражнениями не следует, поскольку они помогают предупредить ухудшение общего состояния здоровья.

Регулярная регидратация помогает избегать обезвоживания. Пациенту во время упражнения необходимо выпивать воду, чтобы компенсировать потерю жидкость. Дополнительный прием Как поднять почки без операции: гимнастикаминералов уменьшает вероятность электролитных нарушений, которые проявляются в виде мышечных судорог. Полезные химические соединения: магний, кальций, цинк, калий. Натрий потреблять в больших дозах не следует, поскольку у «солечувствительных» людей продукт способен повышать артериальное давление и, следовательно, нагрузку на мочевыделительную систему. Дополнительные рекомендации можно получить у конкретного врача.

Виды упражнений, их польза и особенности выполнения

До 1900-х годов люди пытались подтолкнуть почку вручную в положении лежа на спине внешним давлением в нормальное состояние. Затем живот перевязывали или зашнуровывали в корсет. Также была предпринята попытка усилить брюшные мышцы с помощью физических упражнений и увеличить периренальную жировую ткань через высококалорийную диету; нередко предписывали длинный постельный режим с поднятыми ногами. В 1880 году была разработана операция, в которой почку зашивали в естественном положении к окружающим структурам.

Сегодня патология лечится консервативно с упражнениями для укрепления мышечного корсета живота и спины. Если нехирургическая терапия не уменьшает признаки болезни, капсулу в почках можно присоединить к поясничной мышце с помощью лапароскопической процедуры. В течение от 1 до 5 лет такая операция улучшает качество жизни более 70% пострадавших.

Утренняя зарядка

Начинать любое занятие следует с небольшой разминки всех групп мышц. Пациенту предлагается лечь на пол, поднять вверх ноги и опустить их вместе с выдохом. На вдохе снова требуется поднять ноги, а затем – вновь опустить. Повторять 5-10 раз.

Скручивание тела в разные стороны помогает размять мышцы живота и спины. Необходимо лежа на полу переворачиваться влево или вправо. Длительность перерыва перед вторым поворотом: 20-40 секунд. Скручивание нужно сделать 4 раза.

Приведенные выше упражнения можно использовать не только в качестве подготовительной разминки перед выполнением основного комплекса. Они подходят для ежедневной утренней зарядки после пробуждения. Если нет противопоказаний, регулярная физическая активность укрепит мышечный каркас и восстановит ослабленный иммунитет.

Физкультура для лечения

Лечебная физкультура неспособна убрать нефроптоз, вопреки распространенным заблуждениям. Единственное эффективное лечение – хирургическое вмешательство. ЛФК назначается для уменьшения симптоматики – боли, дискомфорта и других неприятных ощущений.

ЛФК при нефроптозе: лечим опущение почки

Наиболее простые упражнения выполняют в положении лежа. Самое известное из них – «Велосипед»: сомкнуть руки на затылке, согнуть ноги и имитировать движение на педалях. Допустимым при нефроптозе является следующий комплекс:

  • Поочередно то опускать, то поднимать выпрямленные ноги по 20 раз.
  • Согнуть в коленях и сжимать резиновый мяч между ногами по 15 раз.
  • Подтягивать согнутые в коленях ноги к груди по 10 раз.
  • Вращать ноги и подымать их в противоположные стороны.

Перечень упражнений подбирается с учетом физических возможностей пациента, состояния здоровья и сопутствующих болезней физиотерапевтом. Рекомендовано обратиться в специализированный реабилитационный центр. Терапевтические занятия следует выполнять либо в после-, либо в дооперационном периоде.

Характеристика отдельных методик

Йога, гимнастика Норбекова, курс Осипова и комплекс Бубновского – альтернативные методики лечения, которые обладают недоказанной терапевтической эффективностью. Асаны, пранаямы и другие элементы йоги не изучались в терапии патологии, поэтому не рекомендованы в клинической практике. Длительные занятия несут определенные риски, о которых пациент будет уведомлен тренером. Спец тренировка при нефроптозе почек не поможет.

Гимнастика Норбекова

Комплекс занятий по Норбекову не должен выполняться без консультации врача. Некоторые из них могут принести больше вреда, чем пользы. Базовые гимнастические упражнения при опущении почек у женщин и мужчин:

  • Наклоняем подборок к груди и усиливаем напряжение в течение 20-30 секунд.
  • Голову отклоняем назад и тянемся в противоположную сторону.
  • Выполняем наклоны в разные стороны. Рекомендуется стараться дотянуться ухом до плечевого сустава.
  • Выполняем круговые движения шеей вправо или влево

Если осуществлять вышеперечисленные действия под контролем врача, то риск опасных последствий значительно уменьшается. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку могут возникать осложнения.

Комплекс Бубновского и курс Осипова: насколько они эффективны

Упражнения по Бубновскому можно выполнять с помощью видео и в тренажерном зале. Также в интернете доступны фото-уроки с пошаговым исполнением различных движений. Нельзя при нефроптозе заниматься гимнастикой на тренажере без предварительной консультации с доктором.

Важно знать! Эффективность комплекса не доказана, поэтому его не рекомендовано использовать для терапии нефроптоза, как и лечебный курс Осипова. Они требуют особой подготовки и иногда абсолютно бесполезны. Следует обсудить всевозможные элементы движений с доктором, чтобы предотвратить травмы и другие несчастные случаи.

Асаны йоги для поднятия почек

Асаны усиливают гибкость, равновесие и выносливость мышц. В исследованиях был выявлен положительный эффект на работу сухожилий, связок, кровеносных и лимфатических сосудов. Однако для жизни могут быть опасны перегрузки и неправильно выполненные упражнения. Поэтому йогу следует изучать не только по книгам, но и под руководством квалифицированного учителя.

Методика оказывает успокаивающее, уравновешивающее действие на многих людей и, таким образом, способна противодействовать последствиям стресса. Кроме того, внутренняя медитация, связанная с дыхательными упражнениями, может использоваться для улучшения общего самочувствия при опущении почки.

Йога стимулирует парасимпатическую нервную систему и ускоряет восстановление организма. Она не только помогает справляться с существующим стрессом, но также предотвращает его в значительной мере. Гимнастика усиливает собственные ресурсы, которые необходимы для преодоления перегрузки. Практикующие мастера этой методики постепенно «углубляют» свое дыхание или сознательно расслабляются в «опасных» ситуациях.

Важно знать! Единственный клинически значимый эффект, который способны вызвать йога и ЛФК при выраженном опущении почки, – снижение чувствительности к дискомфорту или боли. Альтернативные занятия неспособны изменить локализацию органа даже при длительных и изнурительных стараниях. Действие в большой мере сводится к плацебо, поэтому упражнения не должны использоваться как метод лечения. Недоказанные способы не рекомендовано применять из-за их бесполезности и возможной опасности.

Как с помощью занятий йогой поднять опустившиеся почки?

Степень эффективности ЛФК на разных стадиях нефроптоза

Клиническая эффективность йоги, гимнастики и ЛФК при разных стадиях двухстороннего нефроптоза не была доказана ни в одном крупном рандомизированном исследовании. Упражнения неспособны вернуть почки в прежнее положение, поэтому не рекомендуются врачами в качестве основного метода терапии. Не следует заниматься самолечением и при возможности обращаться за реальной помощью.

Гимнастика при опущении почки с левой или правой стороны должна выполняться под контролем врача. Рекомендуется осуществлять упражнения с женским или мужским бандажом, чтобы избежать травм.

Наиболее эффективным методом осложненного нефроптоза остается оперативное вмешательство. Пациентам назначают лапароскопические методы или открытое инвазивное лечение. Отзывы о хирургических процедурах значительно отличаются. Делать операцию можно по совету врача.



Adblock detector