Снятие приступа почечной колики в домашних условиях


Почечная колика – внезапная боль высокой интенсивности, которая располагается вблизи почек или уретры. Она возникает в нижней части парного органа и оттуда расширяется по всему мочевому тракту. Длительный приступ может привести к обмороку, поэтому своевременная терапия помогает спасти жизнь пациенту. В статье разберем, что такое почечная колика и каковы методы лечения в домашних условиях. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) состояние обозначается кодом N23.

Общее представление о почечной колике

Хотя камни в почках распространены в мировой популяции, частота случаев варьируется в зависимости от географического района: в среднем 1 из 8 белых мужчин в возрасте до 70 лет имеет мочекаменную болезнь. В Западной Европе заболеваемость составляет 0,5%, а показатель распространенности – 5%. В общей популяции, по оценкам экспертов, частота почечной колики варьируется от 2 до 5%, в зависимости от исследований. Мочекаменная болезнь инфекционного происхождения чаще встречается у женщин. При изучении пациентов в отделении неотложной помощи было обнаружено, что примерно 1% консультировался по поводу почечной колики.

Важно знать! Что касается дифференциации полов, чаще болеют мужчины, у которых риск составляет 10-20%. Камни в почках обычно возникают в возрасте от 20-40 лет. У женщин пик заболеваемости приходится на 40-60 лет из-за увеличения кальция в моче вследствие потери костной массы во время менопаузы.

Риск рецидива у людей с наследственной предрасположенностью может достигать 100%. Поэтому успешное лечение конкрементов в почках связано не только с краткосрочным подходом, но и с долгосрочным сохранением терапевтического эффекта.

Обезвоживание является самым большим фактором риска почечнокаменной болезни. Человек, который страдал камнями, часто заболевает ими снова. Нередко они встречаются у недоношенных новорожденных.

Симптомы почечной колики
Наличие родственника с историей уролитиаза удваивает вероятность того, что у пациента возникнет болезнь. Также обстоит дело с кишечными расстройствами у людей с ожирением или дефектами в почечных канальцах.

Алгоритм экстренных действий

Традиционно рекомендуется наложить теплые компрессы на спину пациента. Фармакологическое лечение включает введение спазмолитических средств – бутилоскополамина и метамизола натрия. В настоящее время увеличение потребления жидкости является спорным способом терапии, так как усиление диуреза может привести к разрыву мочевого тракта из-за сильного давления.

Известно, что боль, вызванная почечной коликой, связана не столько с увеличением мышечного тонуса мочеточника, сколько из-за растяжения, которое происходит по проксимальному пути к препятствию. Спазмолитическая терапия оказывает незначительный эффект, а также уменьшает почечную перистальтику, которая, естественно, пытается вытеснить конкремент. Выбор лечения в неосложненных случаях – нестероидные противовоспалительные средства, противорвотные медикаменты, бензодиазепины или снотворные вещества. В тяжелых ситуациях могут использоваться более сильные анальгетики.

Если причиной является почечный камень, его нужно удалить хирургическим вмешательством. Варианты лечения зависят от местоположения камня и включают экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию (ЭУВТ). Она помогает неинвазивно разрушить мелкие конкременты в мочеточнике. При очень крупных кристаллах показана открытая операция.

Препараты первой помощи

Лечение почечной колики в домашних условиях состоит в том, чтобы быстро остановить боли. «Кетопрофен» эффективен и лучше переносится, чем морфин. Только «Кетопрофен» и «Диклофенак» отпускают без рецепта. Они помогают действенно снять приступ почечной колики в домашних условиях. В случае противопоказаний к применению лекарств используется морфин.

Народные средства для быстрого облегчения синдрома

Тепло, прикладываемое к пораженной почке, помогает уменьшить боль, беспокойство и тошноту в амбулаторных условиях. Однако клиническая эффективность термотерапии не изучала ни в одном крупном исследовании. Травяные средства запрещено использовать до выяснения причины острой боли.

Лечение детей

Многие не знают, как снять у детей почечную колику в домашних условиях. Гипоаллергенная диета матери может быть эффективным средством устранения боли у грудного ребенка.

Совет! Кормящей маме необходимо отказаться от коровьего молока, пшеницы, яйца, арахиса, орехов, сои и рыбы.

Проводятся также другие исследования, которые пытаются выяснить, какие именно вещества влияют на младенца. Отказ только от молочных продуктов в рационе матери не оказало никакого влияния на продолжительность колики.

В диете матери нередко присутствует множество аллергенов – яичные белки, клейковина (содержащаяся в пшенице, ячмене, овсе и всех их гибридах), молочные продукты и арахис. Их концентрация связана с количеством принимаемой пищи матерью. Они проникают в течение нескольких минут в грудное молоко и могут оставаться там до 9 часов. Было высказано предположение, что воздействие этих веществ может постепенно сформировать снижение или отсутствие негативной реакции у ребенка. В настоящее время не установлено, как и когда следует подвергать детей потенциальным пищевым аллергенам с целью вызвать толерантность или предотвратить развитие последующей сенсибилизации.

Ни раннее воздействие клейковины, ни продолжительность грудного вскармливания не предотвращают риск развития целиакии (заболевание с нарушением пищеварения при воздействии определенных белков). Это противоречит рекомендациям, сделанным в 2008 году Европейским обществом детской гастроэнтерологии (ESPGHAN) для семей детей, Целиакияподверженных риску формирования целиакии, которые заключались в постепенном введении небольшого количества глютена в диету ребенка между 4-7 месяцами жизни. Генетика (наличие гаплотипов HLA-DQ2, HLA-DQ8 или одного из его аллелей) является важным фактором, который предсказывает возможность развития целиакии.

Существует французское исследование, доказывающее эффективность определенных трав в лечении болевого синдрома. Анис может вызывать серьезные отравления, если принимается в очень большом количестве. Чем снять в домашних условиях почечную колику, подскажет врач.

Большинство продаваемых лекарств нельзя использовать для грудничков и детей. Некоторые могут быть даже вредными. Основные медикаментозные средства с недоказанной эффективностью:

  • Антихолинергические средства (дицикломин): хотя колики уменьшаются из-за их расслабляющего воздействия на мышцу стенки кишечника, они также вызывают побочные эффекты.
  • Метилскополамин: еще один миорелаксант, который неэффективен и может даже ухудшать симптомы.

Диметикон способен купировать вздутие живота и не вызывает побочных эффектов, но исследования также показали, что он слабо уменьшает симптомы детской колики. Лечить самостоятельно ребенка не следует.

Домашняя терапия после снятия приступа

Домой можно вернуться, если диаметр конкремента составляет менее 10 мм. Лечение с нестероидным противовоспалительным препаратом нужно продолжать в течение 7 дней. Пациенты обязаны ежедневно потреблять не менее 2,5 литров жидкости. Обезболивание медикаментами необходимо прекратить, если колит сильнее или начинает болеть в других местах.

Совет! Температуру тела следует проверять регулярно. Если имеется лихорадка (выше 38°C), озноб, рвота, недомогание, гематурия или анурия – необходимо обратиться за медицинской консультацией в течение 24 часов. Что делать в домашних условиях после перенесенной почечной колики, требуется обсудить с нефрологом.

Повод для срочной госпитализации

Госпитализация в отделение урологии необходима при камнях в мочеточнике более 10 мм. Вероятность спонтанного выхода конкремента считается низкой. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсияПациенты могут воспользоваться различными методами абляции или дефрагментации камней: экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия или чрескожная эндоскопия. Иногда может потребоваться открытая хирургия, которая облегчает и снимает симптомы колики.

Отзывы о хирургических процедурах, которые помогают убирать песок из почек, отличаются. Беременным женщинам нужно воздержаться от оперативного вмешательства, чтобы избежать возможных осложнений.

Опасность осложнений

Если камень полностью блокирует мочеточник, накопленная моча влияет на функцию почки на той же стороне тела. Это приводит к необратимым тканевым повреждениям или терминальной почечной недостаточности. Нарушения оттока мочи могут вызвать инфекцию, которая осложняется сепсисом.

Предупреждение почечной колики

Предотвращение инфекций мочевых путей и мочекаменной болезни – это основные меры профилактики почечной колики. Некоторые продукты питания увеличивают вероятность осаждения кристаллов в органах мочевыделительной системы.

Основные профилактические меры:

  • уменьшить потребление продуктов, богатых оксалатами, – шпинат, чай, помидоры и бобы;
  • избегать переизбытка молочных продуктов;
  • уменьшить количество продуктов животного происхождения.

Также рекомендовано избегать излишнего потребления соли, сладостей и алкоголя. Пациентам с высоким риском нужно пить по крайней мере два литра воды в день.



Adblock detector