Мутная моча у беременной женщины: степени риска и лечение


Несмотря на то, что беременность – нормальный физиологический процесс,  организм женщины испытывает значительные нагрузки. Это обусловлено тем, что на него ложится ответственность за обеспечение потребностей как развивающегося плода, так и матери. Наиболее уязвимой в данный период считается мочеполовая система, поэтому мутная моча у беременной – распространенное состояние, с которым сталкиваются будущие мамы. Потеря прозрачности не всегда свидетельствует о патологии, но все равно требует тщательного исследования факторов влияния и характера этих отклонений.

Помутнение мочи во время беременности: объяснение феномена

Мутная моча при беременности считается довольно распространенным явлением. Изменение ее характеристик обусловлено наличием примесей соли, реже – слизи. К тому же во время анализа в биологической жидкости могут быть выявлены эритроциты, бактерии, лейкоцитоз. В любом случае при обнаружении осадка необходимо отправиться к гинекологу и пройти комплексное обследование.

Нормальные показатели мочи у беременных

У здоровых женщин моча полностью прозрачна и имеет оттенок светло-желтого цвета. Незначительные изменения оттенка могут быть обусловлены ограничением питьевого режима, приемом ряда медикаментозных препаратов или употреблением в пищу определенных продуктов, содержащих красящий пигмент. Оптимальными показателями состояния урины специалисты считают такие данные:

ЦветСветло-желтый
ОсадокОтсутствует
БелокНе превышает 500 мг/сут.
ГлюкозаДопустимо при условии ее отсутствия в крови
ЭритроцитыНе более 3 в поле зрения
ЛейкоцитыН6 и менее единиц в поле зрения
Плотность1012 г/л
Кислотно-щелочной баланс5-7,4pH

Организм женщины во время вынашивания подвергается перестройке, поэтому многие процессы протекают в нем с изменениями. Незначительный избыток солей, которые могут присутствовать в биологической жидкости в естественных условиях, полностью используется на создание костных и хрящевых структур малыша. Это объясняет наличие у беременных абсолютно прозрачной мочи, не замутненной оксалатами, фосфатами и уратами.

Причины появления мутности на разных сроках

Как показывает практика, мутная моча у беременных появляется по различным причинам. По отзывам самих женщин, ухудшения прозрачности урины, вызванные изменением физиологии, встречаются у них гораздо чаще, чем у остальных людей. К ним можно отнести факторы, имеющие отношение к функциональной перестройке организма и возникающие в связи с этим изменениями:

  • Назначение анализов врачомперемена вкусового восприятия;
  • питьевой режим;
  • прием витаминов и медикаментов;
  • физиологические и гормональные изменения в зависимости от срока беременности.

Факторы, провоцирующие появление мутной мочи в период вынашивания ребенка, могут быть обусловлены также воспалительными процессами, дисфункцией мочеобразующих структур, генетическими особенностями и наследственными болезнями. При наличии в организме хронических патологий следует внимательно относиться к своему здоровью, поскольку беременность способна обострить их течение.

Первые три месяца

Как правило, мутная моча при беременности на ранних сроках  появляется при развитии токсикоза, отягощенного приступами тошноты. При тяжелом течении это состояние сохраняется круглосуточно, усиливаясь после приема пищи. Эпизоды рвоты плохо отражаются на самочувствии женщины, поскольку постепенно приводят к умеренному или сильному обезвоживанию. В результате организм не может восполнить дефицит жидкости. Токсикоз и дегидратация – признаки изменения структуры мочи, концентрации соединений солей и повышения мутности. Если во время исследования урины в первые недели выявляется чрезмерное увеличение количества белка (выше 300 мг/сут.), то это может указывать на патологические изменения почек и их отдельных структур.

Важно знать! Кроме того, мутная урина в первом триместре часто указывает на начальное скрытое течение воспалительных процессов без проявления специфических симптомов – цистита, уретрита, пиелонефрита. В случае наличия хронической патологии высока вероятность ее обострения.

Середина беременности

С третьего по шестой месяц наблюдается интенсивный рост и развитие плода, в результате чего увеличивается потребность в питании и приеме большего объема жидкости. Все конечные продукты жизнедеятельности выводятся через материнскую мочевыделительную систему. Поэтому прозрачность урины в этот период – характерный признак здоровья матери и плода. Мутная моча у женщины при беременности во втором триместре может сформироваться в случае употребления молочных продуктов. Осадок и мутность в урине появляются вследствие увеличения количества фосфатов, которые содержатся в щелочных средах (все виды молочки).

Последний триместр

Моча мутная при беременностиНа этом сроке у большинства женщин появляются приступы изжоги, нейтрализовать которые они стараются с помощью приема щелочной минеральной воды или раствора питьевой соды в воде. Специфические элементы, утилизирующиеся почками матери, могут спровоцировать изменение прозрачности урины – она будет мутнеть.

Одновременно на поздних сроках выросшая матка давит на мочевыводящие пути, и страдает от этого, прежде всего, мочеточник. Проходимость его вследствие сдавления его просвета нарушается, что становится причиной ухудшения качества мочи.

Важно знать! Мутная моча у женщин при беременности в третьем триместре может появиться на фоне гестоза – позднего токсикоза. Это специфическое состояние несет угрозу здоровью и жизни матери и плода, поэтому требует медицинского контроля. Именно в этот период диагностика становится наиболее значимой.  

Мутная моча утром

Говоря об изменении показателей мочи и ее мутности, стоит отметить особенности характеристик в утреннее время сразу после пробуждения. Из-за большой концентрации она меняет цвет, запах, структуру, ведь ночью организм отдыхает, следовательно, поступление пищи и воды временно прекращается. Поэтому  для анализа используют порцию утренней урины.

Следует помнить, что за ночь увеличивается количество выделений из влагалища, поэтому перед забором материала для исследования женщина должна провести тщательный туалет половых органов с помощью детского мыла. А во время заполнения контейнера воспользоваться стерильным тампоном для перекрытия выхода влагалища.

Опасные состояния и дополнительные симптомы

Среди патологических состояний, способных привести к выделению мутной мочи во время беременности, следует отметить:

  • токсикоз на ранних сроках беременности;
  • поздний гестоз;
  • мочекаменная болезнь, сопровождающаяся образованием конкрементов;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы – цистит, уретрит, пиелонефрит.

О наличии воспалительных процессов в организме будущей мамы следует сообщить лечащему врачу, если к основному признаку – мутной урине, присоединяются такие симптомы:

  • нарушение мочеиспускания;
  • Болит низ живота у беременнойжжение и зуд;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • примеси крови, гноя, слизи в моче, появление хлопьев;
  • дискомфорт и боли внизу живота, поясничной области и подреберье.

Необходимо пройти повторное обследование, если по результатам первого были выявлены следующие патологии.

НазваниеЭлементы/ Повышенное количество
ГематурияЭритроциты
Лейкоцитурия и бактериурияЛейкоциты и вредоносные микроорганизмы
ПротеинурияБелки и их соединения
ХилурияЛимфа

Диагностика потенциальных патологий

При появлении мутной мочи у беременных, что это значит, способен определить только врач после проведенного обследования. Но женщины должны обращать внимание на следующие симптомы:

  • количество актов мочеиспусканий в течение суток и тенденция к их увеличению;
  • появление примесей крови, а также белого осадка после отстаивания;
  • дискомфорт и боли в пояснице и области мочевого пузыря;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела, лихорадки, слабости и ухудшения общего самочувствия.

После сбора анамнеза и жалоб пациентки специалист проводит визуальный осмотр и назначает процедуру дополнительной диагностики, чтобы выяснить, почему моча мутная, ведь при беременности она должна быть прозрачной. Большое значение имеет такие методы обследования:

  • проведение общего анализа мочи;
  • исследование по Нечипоренко;
  • суточный сбор урины (тест Зимницкого);
  • бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • ультразвуковое исследование почек.

Дальнейшая тактика ведения пациентки и выбор схемы терапии зависит от результатов обследования и выявленного фактора, который стал причиной изменения характеристик урины.

Терапия заболеваний мочевыделительной системы

Варианты терапии

Если по результатам диагностики врач установит, что ухудшение прозрачности урины обусловлено физиологическими факторами, то он посоветует откорректировать образ жизни, рацион питания, наладить питьевой режим. Это самая простая, но эффективная мера позволит вернуть показатели мочи в норму без малейшего ухудшения здоровья матери и ребенка.

В случае выявления зависимости мутной мочи от протекающих в организм патологических процессов и заболеваний, женщине назначается соответствующее лечение с учетом ее положения, срока, переносимости лекарственных препаратов и безопасности последних. Проблемами, связанными с женской половой сферой, будет заниматься врач-гинеколог. Терапию расстройств мочевыделительной или эндокринной системы смогут проводить нефролог или эндокринолог.

При первичном возникновении или обострении цистита, пиелонефрита показан курс терапии антибиотиками. Он включает использование следующих медикаментов:

  • антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) – «Ампициллин», «Амоксиклав», «Монурал»;
  • уросептики – «Бруснивер», «Канефрон», «Цистон», «Почечный чай»;
  • спазмолитические средства – таблетки «Но-Шпа», свечи «Папаверин»;
  • негормональные противовоспалительные средства – «Парацетамол», «Нурофен».

При выявлении гестоза второй половины терапия проводится в условиях дневного стационара. В этом случае показано капельное введение сульфата магния и препаратов, влияющих на плацентарный кровоток. При токсикозе начальной стадии рекомендуется соблюдать назначения участкового гинеколога.

Независимо от фактора воздействия будущим мамам показано следовать диетическим рекомендациям, соблюдать питьевой режим, для борьбы с отеками принимать мягкие мочегонные средства, а при артериальной гипертензии – гипотензивные препараты, например, «Допегит».

Риски для плода и возможная профилактика

Основными опасностями, о которых может свидетельствовать мутная урина, являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей, развитие мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Беременная женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь еще не родившегося ребенка.  Данные патологии грозят тяжелыми последствиями, поскольку инфекция в острой стадии может с кровотоком распространиться по всему организму, вызвав тем самым сепсис.

При попадании ее в кровеносную систему плода, увеличивается риск недоразвития у младенца отдельных органов, приобретение увечий или гибель на любом сроке вынашивания. Если же иммунной системе удастся справиться с микроорганизмами, то все равно сохраняется вероятность рождения ребенка с ослабленными легкими, почками, сердцем или сосудами.

Совет! Если же мутность мочи вызвана нарушением гормонального фона, необходимо выполнить повторное обследование щитовидной железы. Сбой в работе данной системы способен привести на ранних сроках к выкидышу, а на более поздних – к преждевременному рождению ребенка.

Задачей каждой женщины является сохранение собственного здоровья и рождение ребенка без патологических отклонений. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить плановые осмотры и обследования. Специалисты рекомендуют профилактические мероприятия, которые включают соблюдение интимной гигиены, правильный питьевой режим, сбалансированное питание и посильную физическую активность не только после зачатия, но уже на этапе планирования беременности.

Заключение

Мутная моча с осадком при беременности не всегда свидетельствует о наличии инфекционных процессов в организме. Довольно часто она может быть как вариантом нормы, так и физиологически обоснованным отклонением. В случае возникновения дискомфорта или подозрительных симптомов не следует затягивать с визитом к специалисту, а тем более заниматься самолечением. Это может привести к серьезным и опасным осложнениям – фетоплацентарной недостаточности, гипоксии, гипотрофии и задержке внутриутробного развития  плода.



Adblock detector