Хирургическое лечение: период после операции


Более 15% мужчин страдают варикозным расширением вен полового члена. В связи с тем, что болезнь отличается малозаметными симптомами, многие люди долгое время не догадываются о  наличии недуга. Периодически возникающий дискомфорт в паховой области, опухание мошонки и тянущие ощущения представители сильного пола предпочитают игнорировать. А зря. Последствия патологии могут быть весьма серьезны: сужение крайней плоти, пороки сердечных клапанов, плоскостопие, бесплодие. Но проблема решаема. Существенную роль играет своевременная диагностика и адекватное лечение. Чаще всего медики прибегают к хирургическому удалению пораженных сосудов. В некоторых случаях варикоцеле после операции возвращается.

Варикоцеле: особенности послеоперационного периода

Единственным способом лечения варикоцеле является операция. Выбор хирургического вмешательства и его методологии определяет квалифицированный врач. Также учитывается мнение пациента.

В послеоперационное время пациент некоторый период находится под врачебным наблюдением. Регулярное проведение анализов крови позволяет отслеживать процесс заживления ран. В первые дни желательно избегать больших физических нагрузок, предпочтителен постельный режим. Требуется исключить тесную одежду и горячие ванны, которые влияют на внутреннее давление в половых органах. Примерно через неделю неприятные ощущения должны спадать. В случае сильных болей прописывают анальгетики.

Виды проводимых операций

Выбор манипуляций по удалению пораженных вен широк. Типология хирургического вмешательства при варикоцеле стабильна на протяжении многих лет. Новейший метод иссечения расширенных сосудов — это микрохирургия по Мармару. Существует три основных вида операционного воздействия:

  • Склеротерапия — склеивание стенок проблемных сосудов специальным раствором. Метод, который не требует госпитализации, проводится под местным наркозом, в медицинском кабинете. Сразу после операции мужчина может идти домой. Исходя из многочисленных отзывов медиков и пациентов, эффективность данной манипуляции достаточно низкая.
  • Операция варикоцелеОткрытая операция, проводимая разными методами (Мармара, Иваниссевича, Паломо, Эндоскопия). Сначала производится надрез скальпелем снизу: в области живота или в зоне придатков яичков. Затем расширенные сосуды перевязывают, благодаря чему нормализуется венозный отток. Остается шрам, длина которого варьируется от 3 см до 10, в зависимости от вида операции.
  • Лапароскопическая варикоцелэктомия. Основной принцип процедуры — перевязка нездоровых вен. Проводится при помощи специальной трубки с встроенным в нее осветительным прибором и камерой. Процесс обладает малой травматичностью и низким риском появления последствий. Послеоперационная госпитализация длится от 3 до 7 дней, в зависимости от выбранного вида анестезии.

Время восстановления после операции варьируется в соответствии с видом процедуры. Самый длительный реабилитационный срок (до двух недель) — после внутриполостных манипуляций, когда вены яичка иссекаются.

Важно знать! Имеет значение и возраст пациента: чем старше человек, тем дольше времени ему потребуется, чтобы вернуться к обычному образу жизни. Ребенок быстрее пройдет постоперационный этап, чем пожилой мужчина.

Вероятность рецидива

Минимальный риск развития рецидива заболевания, а также других возможных осложнений имеет процедура Мармара. Самые серьезные последствия после операции варикоцеле происходят в результате иссечения по Иваниссевичу и лапароскопии. Мальчики младшего возраста и подростки в большей степени подвержены вторичному возникновению болезни. Повторное проявление заболевания лечится также хирургическим путем. Отсутствие тяжелых обострений после операции во многом зависит от квалификации врача, тщательного соблюдения техники проведения.

Другие возможные последствия

При высоком профессиональном уровне врача и соблюдении пациентом всех правил во время восстановления серьезные последствия проявляются очень редко. Иногда после хирургического удаления вен могут случаться незначительные отклонения, которые вскоре полностью исчезнут без стороннего вмешательства.

Отек мошонки: причиныВот примерный перечень неопасных симптомов:

  • распухание, отек левого или правого яичка;
  • ноющие боли и дискомфорт в паховой области, нижних боковых сторонах подбрюшья;
  • кожа возле шва становится красноватой;
  • выделение сукровицы из ранки;
  • уплотнение мошонки.

Вышеперечисленные признаки не могут длиться долгое время. Обычно исчезают самопроизвольно, без специального лечения.

Тревожиться стоит, если наблюдаются следующие осложнения после операции варикоцеле:

  • резкое повышение температуры тела;
  • возникновение кровотечения;
  • инфицирование раны;
  • вздутый живот;
  • сильная отечность мошонки слева, водянка яичка (гидроцеле);
  • рецидив варикоцеле, появляющийся сразу или через некоторое время;
  • мужское бесплодие;
  • болевые ощущения в правой почке.

После хирургического вмешательства вены зачастую принимают нормальную форму и становятся слабозаметными.

Внимание! Если же сосуды снова увеличиваются или истончаются, после операции варикоцеле болит левое яичко — это повод незамедлительно показаться врачу.

Жизнь после оперативного лечения

Когда операция варикоцеле позади, что ждет мужчину в послеоперационный период, подскажут специалисты. По окончанию стационарного пребывания, больной продолжает находиться под наблюдением уролога.

В течение определенного времени пациенту необходимо троекратно пройти профилактическое обследование:

  • по прошествии 3-4 недель после заживления;
  • через полгода;
  • спустя 18 месяцев.

Лечащий врач дает рекомендации по приему противовоспалительных препаратов, уточняет режим сексуальной активности, физических нагрузок, дает советы по рациону питания. Восстановление функций яичек проверяется по результатам спермограммы.

О сроках восстановительного периода

Срок восстановления после операции варикоцеле может отличаться по длительности, в зависимости от метода. При полостном вмешательстве, реабилитация составляет от одной недели до 20 дней. Микрохирургическая манипуляция характеризуется коротким постоперационным сроком (двое суток). Шовные нити обычно рассасываются быстро. Если материал не самораспадающийся, то для его удаления придется посетить процедурный кабинет примерно через 7 дней. Общая рекомендация — соблюдать щадящий режим в течение трех недель. Медики советуют исключить любые нагрузки на ноги ближайшие 48 часов. При некоторых видах оперативного вмешательства требуется суспензорий — специальный бандаж.

Спортивные тренировки

Многие прошедшие хирургическое лечение пациенты интересуются, что нельзя делать после операции варикоцеле. По окончании процедуры удаления расширенной вены запрещены силовые тренировки, бодибилдинг, поднятие тяжестей. Такие упражнения резко повышают внутрибрюшное давление, что может спровоцировать рецидив болезни. Желательно в течение года исключить или свести к минимуму занятия конным спортом, велопрогулки. Однако легкие физические нагрузки, с постепенным увеличением, приносят только пользу.

Варикоцеле и спорт

Интимная жизнь и зачатие ребенка

Первые несколько дней после лечения нельзя заниматься сексом и мастурбацией. Обычно через 3-4 недели врач «дает добро» на восстановление интимной жизни. Поначалу, в процессе полового акта, могут оставаться небольшие болезненные ощущения. Данный дискомфорт не требует специального лечения и проходит самостоятельно. На эректильную функцию оперативное вмешательство не влияет.

Голландские ученые провели соответствующие исследования и выяснили, что из 100 женщин, только 32 забеременели в первое время после излечения варикоцеле у партнера. Отзывы оставшихся испытуемых свидетельствовали о невозможности оплодотворения.

Важно знать! Улучшение фертильности мужчины наблюдается через 3-6 месяцев после хирургического вмешательства. Только в этот период имеет смысл планировать зачатие.

Диета

В некоторых случаях в послеоперационный период требуется соблюдение особой диеты. В каждом индивидуальном случае правила приема пищи разрабатываются лечащим врачом. Если особые показания отсутствуют, необходимо придерживаться основных принципов щадящего питания: нельзя кушать жирную и острую пищу, употреблять алкогольные напитки. Гастрономические ограничения следует учитывать во время всего периода реабилитации.

Медикаменты

После любого вида операционного вмешательства пациенту назначается курс антибактериальных препаратов. Делается это, чтобы предупредить развитие инфекции (лазерная коррекция служит исключением). Лечебные средства подбираются специалистом в зависимости от многих показателей: возраста, массы тела, наличия осложнений. Для улучшения состояния сосудов в яичках хорошо попить такие лекарственные препараты, как «Агапурин», «Трентал», «Арбифлекс». Часто назначают венопротекторы: «Эскузан», «Детралекс», «Гинкго билоба». Дополнительно могут быть прописаны разжижающие кровь средства: «Тромбо АСС», «Гепарин», «Кардиомагнил». Перечисленные лекарства имеют множество противопоказаний, поэтому самолечение недопустимо.

Варикоцеле: медикаментозное лечение

Общие рекомендации по профилактике осложнений

Профилактика проводится не только для предупреждения первичного развития варикоза. В целях исключения рецидива варикоцеле и других постоперационных осложнений врачи также рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • придерживаться сбалансированного и рационального питания;
  • исключить возможные расстройства стула (запоры, диарею);
  • практиковать регулярные половые контакты;
  • избегать физического переутомления;
  • спать не меньше, чем 8 часов в сутки;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • не трогать сигареты и спиртное;
  • уменьшить долю стресса в работе и дома.

Умеренные физические нагрузки (легкая атлетика, например) положительно влияют на восстановление сил и способны ускорить возвращение к прежнему режиму. Многие мужчины стесняются лишний раз обратиться за консультацией к урологу. Это неправильное поведение, которое чревато проблемами со здоровьем. Любую болезнь легче предупредить, а профилактический осмотр поможет раннему выявлению патологии.

Заключение

Варикоцеле — серьезное заболевание, которое следует своевременно лечить. В противном случае патология может привести к осложнениям: бесплодию и импотенции. Половина успеха в лечении данного недуга зависит от скорости диагностики. Когда начинает болеть в паху, при движениях или в состоянии покоя, важно не игнорировать возможные симптомы и не затягивать лечение. Стратегию и тактику по борьбе с болезнью разрабатывает только квалифицированный доктор. Самолечение в данном случае не уместно.

Наличие заболевания не влияет на призыв в армию. Решение об освобождении принимает комиссия военкомата, исходя из стадии патологии, степени проявления характерных признаков. Поэтому не следует возлагать большие надежды на недуг, как причину отклонения от повинности. Лучше как можно раньше избавиться от болезни, а с «гражданским долгом» разбираться «по мере поступления».



Adblock detector