Особенности интерстициальной формы воспаления мочевого пузыря


Диагноз «интерстициальный цистит» – это недавно появившийся термин в МКБ, который обозначает заболевание мочевого пузыря с характерным синдромом: болью в надлобковой области, частыми, болезненными позывами на мочеиспускание, непрекращающимися в ночное время.

Что такое интерстициальный цистит

Мочеполовая система у мужчинВоспаление мочевого пузыря и характерные для него симптомы принято связывать с попаданием в стерильную, при нормальном состоянии здоровья, мочу микроорганизмов, аллергенов, раздражителей химической или механической природы.

Что же касается цистита интерстициального, то его причины пока не изучены. Его принято устанавливать методом исключения, когда диагностика другого вида воспаления или раздражения не выявила никаких внешних факторов.

В подавляющем большинстве случаев этим заболеванием страдают женщины (до 90%). Причем это представительницы активного, трудоспособного возраста от 18 до 45 лет. Мужчины подвержены этой патологии в десятки раз реже и составляют не более 2 % из числа всех диагностируемых случаев.

С течением времени, по мере добавления лет, риск появления признаков интерстициального цистита растет в геометрической прогрессии. Что касается детского возраста и возможности формирования данного заболевания, то для ребенка это характерно, поскольку для развития воспалительного процесса нужно длительное время.

Про этот диагноз нужно сразу понять, что он на всю оставшуюся жизнь, то есть заболевание хроническое. Облегчение состояния пациента при должном лечении интерстициального цистита наступает, но терапию нужно периодически повторять для поддержания нормального качества жизни.

Вылечить патологию полностью практически невозможно даже при соблюдении рекомендаций врача.

Интерстициальное воспаление мочевого пузыря

Причины и механизмы развития

Однозначная причина заболевания пока не найдена. Есть разные предположения. Считается, что интерстициальный цистит может быть вызван такими факторами:

  • недостаточное или неправильное развитие или строение тканей самого мочевого пузыря;
  • воспаление других органов каким-то образом приводит стенку мочевого пузыря в сверхчувствительное состояние;
  • химический состав мочи настолько агрессивен, что раздражает внутренние стенки;
  • заболевания нервной системы;
  • аутоиммунная реакция.

Механизм развития – это повреждения интерстиции (подслизистой оболочки мочевого пузыря), которая  расположена между внутренней слизистой, выстилающей орган изнутри, и мышечной стенкой. Причина возникновения этого раздражения может быть разной,  а вот механизм всегда один и тот же.

Недоразвитие или генетический сбой, приведший к появлению дефектных участков промежуточного слоя стенки мочевого пузыря, может проявиться уже в зрелом возрасте. Происходит это, потому что с течением времени повреждающий эффект накапливается, ткани становятся сверхчувствительными к  действию мочи.

Очаги хронической инфекции, аутоиммунные патологии других органов приводят нашу систему защиты в напряженное состояние.

Если вовремя не проводить этиологическое лечение заболеваний, то постепенно в организме начинают развиваться реакции отторжения собственных тканей. Одной из таких мишеней может стать промежуточная оболочка мочевого пузыря.

Сама моча уже имеет кислую реакцию, ее долгое нахождение внутри мочевого пузыря приводит к раздражению его стенок. Объем жидкости постепенно увеличивается, человек чувствует позыв на мочеиспускание.

Не секрет, что выделения организма пытаются использовать в рецептах народной медицины, существует даже целое направление под названием уринотерапии. Но моча является продуктом, который содержит все ненужные вещества, выводимые таким образом наружу.

Длительное нахождение жидкости в полости может быть связано с характером профессиональной деятельности, когда на протяжении рабочего времени не удается вовремя опорожнять мочевой пузырь. Очень важную роль играет наличие вредных химических факторов, состав питания и воды.

МочаНеврологические заболевания провоцируют вегетативные патологии, которые приводят сфинктеры в напряженное состояние, не позволяя опорожнять мочевой пузырь без задержки. Случаются психологические или другие расстройства, когда акт мочеиспускания вызывает страх, болезненность, связан с затруднением эстетического характера.

Разновидности заболевания

Диагностируемый впервые цистит подобной природы не обозначают острым заболеванием. Его принято характеризовать как урологическую патологию неясного генеза. После первого курса лечения, примерно через год, диагноз уточняется и звучит уже как «хронический интерстициальный цистит».

Уточнение происхождения заболевания желательно, но не всегда это возможно.

Симптомы

Комплекс клинических проявлений цистита, вызванного раздражением внутренней оболочки, может появляться и исчезать как бы сам по себе, как кажется больному. Но на самом деле это происходит, потому что провоцирующий фактор проявляет свое действие.

Основными жалобами, которые предъявляют пациенты с интерстициальным циститом, являются следующие симптомы:

  • чувство распирания, давления в нижней части живота;
  • усиление этого симптома по мере наполнения мочевого пузыря;
  • Дискомфорт внизу живота женщины сообщают о давлении или тяжести в области влагалища, за ним;
  • мужчины жалуются на боли в наружных половых органах, промежности;
  • частые императивные позывы на мочеиспускание;
  • после посещения туалета следующий позыв может произойти немедленно;
  • расстройства сексуальной жизни;
  • вышеописанные симптомы провоцируют неврологические расстройства общего характера.

С течением времени боли приобретают обостренный характер, тяжесть внизу живота приносит множество неприятных минут.

Наполнение мочой приводит напряженную слизистую в раздраженное состояние, вплоть до образования очагов изъязвлений, что является важным диагностическим критерием.

Пациенты вынуждены менять привычный образ жизни, испытывают затруднения при осуществлении профессиональной деятельности, поскольку частый позывы в туалет не дают возможности полноценно трудиться, отдыхать, осложняется половая жизнь. Отсюда неврологические расстройства, депрессивные состояния, неврозы, бессонница.

Диагностика

Данный вид воспалительного заболевания диагностируется как окончательный вариант после того, как прочие циститы были исключены.Цистоскопия

Это означает следующее:

  • в анализах мочи не обнаружены возбудители микробного происхождения;
  • остаточный объем мочи, установленный при ультразвуковом исследовании, соответствует норме;
  • результаты цистоскопии подтверждают факт раздражения неясного генеза;
  • диагностическое растягивание стенок мочевого пузыря при помощи искусственного заполнения воздухом или жидкостью приносит облегчение;
  • результаты бактериологического посева простатического секрета отрицательные.

После полного обследования, не найдя причину воспаления органа в наличии возбудителей, механических повреждений, ставят диагноз рассматриваемого заболевания.

Лечение

Подход к терапии цистита неясного происхождения должен быть комплексным. Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Особенно это касается беременных женщин и, если встречается такой случай, детей.

Вредная пища и алкогольПервым направлением лечебных мероприятий становится изменение образа жизни, устранение негативных химических факторов, вредных продуктов питания, лекарственных средств или других раздражителей.

Из рациона желательно полностью убрать цитрусовые, алкоголь, газированные напитки, соленые, кислые, маринованные блюда, крепкий чай, кофе.

Вторым направлением лечения должны стать средства, влияющие на снижение гистаминной активности, аллергического фона, спазмолитические препараты.

Хорошие результаты дает применение физиотерапии для снижения напряженности мышечного аппарата мочевого пузыря, промежности.

Далее усилия нужно сосредоточить на инструментальных методах: растяжении стенок мочевого пузыря при помощи наполнения воздухом или жидкостью, манипуляция проводится в урологическом кабинете поликлиники или стационара.

Также в полость органа вводят противовоспалительные препараты и антибиотики, чтобы они снимали симптомы непосредственно в месте возникновения.

Если все средства не дают желаемого, стойкого результата, то прибегают к нейростимуляции: при помощи специальных электрических токов влияют на мышцы мочевого пузыря. Новыми разработками считаются методы использования препаратов ботулотоксина – ботокс для блокирования передачи болевых импульсов и облегчения состояния пациента.

Лечение интерстициального цистита народными средствами должно проводиться по согласованию с урологом.

Чай с ромашкойЗначительно облегчает состояние страдающих этим заболеванием использование чаев на основе трав ромашки, шалфея с добавлением семян сельдерея или петрушки.

Можно дополнить терапию средствами гомеопатии, но только получать лечение у дипломированного специалиста.

Диета

Любой цистит требует соблюдения определенных правил питания. Это поможет снизить нагрузку на мочевой пузырь, сведет раздражающее действие мочи на стенки органа к минимальному уровню.

Предпочтение следует отдавать пище отварной, нежирной, с небольшим количеством соли, специй.

Необходимо на период лечения отказаться от кислого, соленого, маринованного ассортимента продуктов, алкогольных напитков. Желательно избавиться от привычки курить и пить крепкий чай и кофе.

Осложнения и профилактика

Цистит подобного происхождения может осложниться микробной инфекцией мочевых путей, половых органов, воспалением придатков у женщин. Также имеют место неврозы, депрессивные состояния, которые связаны с ухудшением качества жизни пациента в связи с заболеванием.

Профилактические меры достаточно простые: не провоцировать застой мочи в мочевом пузыре, вовремя опорожнять его, придерживаться правил здорового образа жизни, питания, исключить вредные привычки: курение, переедание, алкоголь.



Adblock detector