Участились мочеиспускания у мужчины: что это значит?

В процессе фильтрации крови в почках образуется моча. Она собирается в почечных лоханках, спускается в мочевой пузырь, где накапливается.

При собирании определенного количества мочи, растягиваются стенки мочевого пузыря и появляется позыв, который может контролироваться. Здоровый человек осознает этот импульс внезапно, понимая, что нужно сходить в туалет. При появлении возможности опорожниться, попадении в специально отведенное место, начинается произвольный акт. Из организма жидкость выводится контролируемым актом во внешнюю среду: происходит мочеиспускание. Постоянного желания сходить по-маленькому в норме быть не должно, также как недержания мочи.

Каким должно быть нормальное мочеиспускание у мужчин

Отличительной особенностью анатомии мужчин: мочевыводящий канал, проходит сквозь железу внутренней секреции (предстательная  железа или простата), ответственную за секрет, являющийся составной частью спермы. От ее состояния зависит акт мочевыделения – его частота, простота, безболезненность.

Комплекс мышц, ответственных за выведение мочи, называется детрузор мочевого пузыря. При патологии спинного мозга, он не поддается контролю со стороны сознания и воли человека, приводя к возникновению непроизвольных мочеиспусканий – недержания.

Помогает удерживать мочу специальная круговая мышца – сфинктер. Ее работа тоже контролируется спинным мозгом. В норме она постоянно находится в сжатом состоянии, препятствуя свободному истечению мочи. При снижении его тонуса возникает частичное недержание.

Показателей нормальности частоты мочеиспусканий нет. Она зависит от привычек человека, количества потребляемой жидкости, обильности потоотделения.

Показатель здоровья в этой сфере –  это отсутствие следующих тревожных признаков:

• учащения мочеиспускания по сравнению с привычным режимом;
• появление чувства затруднения, болезненности, резей в процессе выведения мочи;
• изменение внешнего вида выводимой жидкости – мутность, осадок, примеси слизи, крови, песка.

Также должно насторожить появление позывов ночью, если ранее таковых не наблюдалось.

Патологические состояния, при которых учащаются выделения мочи

Причины, вызывающие частое мочеиспускание у мужчин без симптомов боли, должны диагностироваться в обязательном порядке.

Увеличение частоты опорожнения мочевого пузыря возникает при поражении этого органа, нарушениях функций простаты или при расстройствах нервной системы (спинного мозга). Заболевания мочевыделительной системы служат местным фактором, провоцирующим учащенные походы в туалет «по-маленькому».

Среди таких предпосылок наиболее частая – это  цистит, сопровождающийся воспалительным процессом. Мужчины подвержены ему реже из-за особенностей строения мочеполовой сферы, препятствующего проникновению инфекции внутрь мочевого пузыря. Причинами цистита бывают:

• переохлаждения;
• общее снижение иммунитета;
• аденома простаты в стадии резкого увеличения;
• простатит.

Увеличение предстательной железы в пожилом возрасте из-за снижения уровня гормонов (аденома простаты) способствует сдавливанию мочеиспускательного канала, не дает мочевому пузырю опустошиться полностью. Это явление ведет к продолжению импульсации от его растянутых мочой стенок и поддержанию позыва. В таком случае частота мочеиспусканий сопровождается с неприятным чувством тяжести, неполного опорожнения, тупой болезненности. Для диагностики аденомы используют ультразвуковое исследование. Такую же клиническую картину дает воспаление предстательной железы – простатит.

Когда безболезненные частые мочеиспускания естественны

Причины, провоцирующие частое мочеиспускание у мужчин без боли, не всегда бывают признаком патологии. Поводов для волнения нет, если увеличение частоты мочеиспусканий невелико, происходит это без сопровождения негативных симптомов – боли, рези, жжения, различных выделений, затруднении. Нет опасности, когда явление это кратковременное и проходит бесследно.

Частота позывов увеличивается при обильном потреблении жидкости. Хронические переживания, частые стрессы могут также проявиться в форме невроза мочевого пузыря. Это состояние не требует медикаментозной терапии, не несет в себе никаких анатомических изменений, лечится психотерапевтом или психиатром, если является частью психического, сексопатологического заболевания.

 Сопутствующие симптомы

Чувство неполного опорожнения – неприятные ощущения, связанные с желанием повторно помочиться после только что произведенного акта. Причем даже напряжение мышц брюшного пресса не добавляет выделения мочи. Больной вынужден подолгу находиться в туалете, буквально по каплям выдавливая мочу. Это приводит к усилению стрессовой ситуации и невротизации, плохому сну, нарушению сексуальной функции.

Рези – это боли жгучего характера разной степени интенсивности, возникающие в мочевом пузыре во время или сразу после мочеиспускания.

Боли над лобком при пальпации позволят обнаружить увеличенную простату или постоянно заполненный мочевой пузырь.

Частый симптом – изменение анализа мочи. Остаточная моча является средой для развития бактерий и ведет к циститу. Являясь местом для роста микроорганизмов, по мере увеличения аденомы или простатита, дает частые обострения, течение ухудшается при выходе камней или песка.

Осложнения

Осложнением аденомы является прекращение выведения мочи – острая задержка. При этом мужчина испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, боль над лобком, рефлекторное вздутие кишечника. При исследовании мочевой пузырь переполнен. Госпитализация обязательна. В условиях урологического стационара производят катетеризацию мочевого пузыря, выводят мочу и назначают плановую операцию по удалению аденомы.

Если причина задержки –  простатит с резко увеличенными размерами железы, необходимо произвести обследование на предмет поиска причин хронического воспаления простаты:

• микоплазмы;
• трихомонады;
• нарушения гормонального фона.

Другое осложнение – малигнизация аденомы (перерождение в рак).

Врач, наблюдая пациента, назначает ему периодический контроль простатоспецифического антигена для своевременного опознавания такой трансформации. Этот антиген показывает наличие или отсутствие ракового преобразования.

Дифференциальная диагностика

Для правильной постановки диагноза проводится исследование мочи (клинический анализ по Нечипоренко) и ультразвуковое обследование простаты. Если причины остаются непонятными, производят цистоскопию – осмотр волоконной оптикой на предмет опухолей и полипов. Лечить их нужно только у специалистов, как можно раньше, с повторными анализами на антигены.

Признаки воспаления в анализе мочи говорят о цистите, увеличение простаты – об аденоме, увеличение титра простатоспецифического антигена – о раке. Острую задержку мочи при резком увеличении аденомы следует отличать от прекращения мочевыделения почками при острой почечной недостаточности. Частые мочеиспускания следует отличать от проявлений сахарного диабета.

 Способы лечения частых мочеиспусканий у мужчин

Лечение частого мочеиспускания у мужчин должно производиться только в соответствии с поставленным диагнозом. Наиболее часто применяются следующие методы терапии:

1. Психотерапия оказывает лечебный эффект при неврозе мочевого пузыря.
2. При цистите назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства, приводящие к улучшению на десятый день.
3. Аденома простаты сначала лечится терапевтически, при неэффективности данного метода или в условиях злокачественного перерождения – хирургически.
4. Медикаментозное лечение. Прием таблеток от аденомы, позволяет уменьшить ее размер при снижении отека слизистой мочевыделительных путей, что приводит к улучшению оттока мочи и уменьшению частоты позывов.

Лекарство от частого мочеиспускания у мужчин дает эффект в зависимости от стадии проявления симптома. Лечение в домашних условиях целесообразно только при цистите: это будет прием противовоспалительных народных средств, чаев из трав. При аденоме прием мочегонных препаратов запрещен без назначения врача.

Частые мочеиспускания у мужчин без боли не требуют лечения.

Меры профилактики и прогноз

Профилактики аденомы не существует. Это этап естественного старение организма. Интенсивность увеличения железы индивидуальна. Постоянное наблюдение у врача с контролем размеров простаты и титра простатоспецифического антигена позволяют следить за малигнизацией.

Некоторые составляющие здорового образа жизни помогут уменьшить проявления заболевания:

1. Следует придерживаться диеты, насыщенной витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами, с минимальным количеством животных жиров.
2. Отсутствие вредных привычек, борьба с гиподинамией, сидячим образом жизни, позволят укрепить организм в целом.
3. Среди эффективных методов профилактики следует упомянуть физические упражнения, нацеленные на улучшение микроциркуляции в области малого таза и простаты – приседания.

При наличии аденомы с задержками мочи, которые диагностируются при ультразвуковом обследовании, разумным будет периодическое лечение уротропными антибиотиками, с целью предотвращения хронизации цистита.

Прогноз может быть различным: постоянное течение, резкое увеличение, приводящее к острой задержке мочи, перерождение в рак.