Классификация разновидностей простатита

Острый или хронический простатит обнаруживают почти у половины мужчин активного возраста. Бактерии, застой, камни диагностируют чаще в старшем возрасте. Инфекции провоцируют болезнь у молодой части мужского населения. Терапия длительная, комплексная, не всегда дает полное выздоровление. Поэтому обращение к врачу-урологу на самых ранних этапах выявления симптомов важно для скорейшего излечения.

Этиология простатита

Воспалительный процесс предстательной железы называется простатит. Страдают недугом мужчины активного возраста. Это зависит от причин возникновения, наличия отягощающих факторов, образа жизни пациента. Есть разные виды простатита. Часто болезнь способствует развитию других проблем простаты. Среди них опухолевые образования.

Доброкачественные процессы вызывают развитие аденомы. Злокачественные приводят к раку. Опухоли, как правило, развиваются у мужчин старшего возраста.

Восходящая инфекция относится к преобладающим причинам появления недуга. Вредоносный агент из канала мочеиспускания доходит до предстательной железы. Там он оказывает повреждающее действие на ткань органа. Такой вид воспаления называется неспецифическим.

Этот сценарий развития болезни характерен для распространения чужой и своей микрофлоры. Собственные бактерии вызывают воспаление при определенных условиях. Это может происходить при сниженной защитной функции из-за переохлаждения, сопутствующего заболевания. Важную роль играет хронический очаг инфекции – кариес, тонзиллит. Простатиты неспецифической природы составляют большую часть проблем, возникающих в предстательной железе.

Провоцируют инфекционные неспецифические воспаления такие патогены:

• вирусы;
• грамотрицательные и грамположительные бактерии;
• гарднереллы – мелкие палочки;
• хламидии;
• микоплазмы.

Инфекционные простатиты неспецифические могут появляться из-за заражения пациента после полового контакта. Также есть путь проникновения чужеродного агента из гнойных очагов кожных покровов, слизистых, других источников инфекции, например, при ангине.

Причинами воспалительных процессов в простате могут быть конгестивные (застойные) явления. Венозный или секреторный застой в железе возможен при определенных ситуациях. К провоцирующим факторам относятся сниженная или чрезмерная сексуальная активность, длительное воздержание, часто практикуемые прерванные половые сношения, никотиновая и алкогольная зависимость.

Мужчины часто игнорируют начальные проявления воспалительного процесса. Откладывать посещение врача опасно. Также важно вести правильный образ жизни, своевременно лечить сопутствующие патологии, избавляться от источников инфекций. Хронический простатит часто обусловлен несколькими возбудителями.

Факторы риска

Увеличивается возможность появления проблем с простатой, если в анамнезе есть инфекционные заболевания, а также состояния, которые сопровождаются явлениями застоя. Влияют также переохлаждение и снижение иммунитета. Факторы, способствующие развитию простатита:

• не правильный ритм сексуальной активности;
• переохлаждение (частое или разовое);
• инертный образ жизни, работа, вынуждающая долго сидеть;
• частые запоры;
• заболевания мочеполовой системы;
• травма промежности;
• болезни, которые передаются половым путем;
• хронические патологии или очаги инфекции (холецистит, кариес, ангины);
• нервные стрессы, депрессивные состояния;
• частые простуды.

При постоянных интоксикациях после употребления никотина, алкоголя наркотиков риск развития болезни усиливается. Все вышеперечисленные причины способствуют появлению патологии, усиливая скрытый воспалительный процесс в простате.

Главную роль в развитии заболевания играют явления застоя. Проблемы кровотока в капиллярах провоцируют обменные нарушения. Присоединение специфической и неспецифической флоры на фоне описанных ситуаций является самой частой причиной простатита.

Классификация видов и форм

В настоящее время есть много классификаций простатита. Сюда входят определения процесса по частоте встречаемости, причине возникновения, пути проникновения инфекции. Остановимся на самых простых и популярных с практической точки зрения разновидностях. По этиологии простатит бывает:

• бактериальный;
• инфекционный;
• калькулезный;
• застойный;
• гнойный.

По форме течения:

• острый;
• хронический.

Статистические данные указывают, что чаще патологию провоцируют причины небактериального характера. Также отмечается значительное омоложение болезни. Ранее она считалась проблемой мужчин старшего возраста. Сейчас простатитом страдают все более молодые пациенты.

Острый простатит

Возникает быстро, симптоматика нарастает активно, бурно. Обычно процесс инфекционный, спровоцирован вредоносными агентами – бактериями, грибками, простейшими. Частой причиной может выступать кишечная палочка, энтерококки, протей и другие. Многие микроорганизмы являются частью собственной флоры. В условиях снижения иммунного ответа они становятся патогенами и вызывают поражение предстательной железы.

Присутствие источников инфекции – кариес, тонзиллит, хронические патологические процессы увеличивают вероятность заболевания. Определяют мужчины у себя недуг почти сразу. Появляются симптомы общей интоксикации.

Выражен болевой синдром в области промежности, паха, отдающий в анус, поясницу. Возможны боли при дефекации, миалгии. Моча выходит с трудом, позывы на опорожнение мочевого пузыря частые, с задержками. Пациенты отмечают ухудшение эрекции, эякуляции. Бывает гной в урине и выделениях, обычно при запущенности болезни.

Хронический простатит

Заболевание может быть вызвано различными причинами: явлениями застоя, попаданием микробов, возрастными изменениями. Часто простату атакует своя иммунная система после абсолютного излечения. Такое возможно, если пациент подвержен стрессам, получил травму предстательной железы, часто переохлаждается.

Также хронизация бывает из-за невылеченного острого процесса. Возможно проявление бессимптомной формы. В этом случае воспаление есть, а патогенная флора себя не выявляет.

Проявляется недуг менее выражено, чем при остром течении. Пациенты отмечают некоторые проблемы при мочеиспускании на фоне неприятных ощущений. Возможно снижение сексуальной активности, появляется слабость, иногда бывает боль в паху, чувство жжения.

Периоды обострения характеризуются симптомами острого процесса.

Бактериальный простатит

Эта разновидность воспаления бывает острой и хронической. Вызывают его различные патогенные организмы. Симптоматика как при остром течении. После обследования выявляют изменения жидкостных сред, на этом основании устанавливают диагноз.

Данный недуг встречается чаще у молодых людей. Способствуют его развитию снижение иммунного ответа, влияние внешних факторов – стрессы, частое употребление алкоголя, охлаждение, слабый двигательный режим. Также имеют значение инфекционные очаги и хронические патологии организма, перенесенные операции.

При остром течении пациенты отмечают симптомы интоксикации – озноб, слабость, гипертермия, миалгия. Местно проявляются болезненные ощущения промежности, анального отверстия, половых органов. Также выражены проблемы при мочеиспускании, ухудшение эрекции. В крови, выделяемых жидкостях характерные изменения.

При его хроническом течении не такая явная симптоматика. Обострение проявляется признаками острого течения.

Инфекционный простатит

Воспалительный процесс железы, вызванный чужеродными микробами. Есть острый и хронический. Симптомы и течение напоминают бактериальный вид патологии. Данное заболевание отличается тем, что вызывают его простейшие, грибковые патогены. Среди других видов недуга встречается редко, в основном у молодых пациентов. Причинами выступают общие факторы и проникновение возбудителей в железу из очагов инфекции.

Калькулезный простатит

Воспалительный процесс развивается из-за присутствия камней. Очень редкий вид, бывает практически всегда у пожилых пациентов. Появляется после нелеченого хронического воспаления. Камни могут быть эндогенного происхождения и экзогенного.

Первые появляются из-за застоя в органе. Они небольшого размера, могут не проявлять себя. Выявляют их крайне редко, так как болезненных ощущений нет.

Вторые схожи по составу с теми, что бывают в мочевом пузыре, почках. Образуются из-за хронического воспаления железы или аденомы. Обычно дают выраженный болевой синдром. Локализация ощущений – крестец, низ спины, малый таз. После секса, в движении, ходьбе  боль усиливается. Эякулят может содержать несколько капель крови. Выражены и другие симптомы болезни – раздражительность, ухудшение эрекции, проблемы при опорожнении мочевого пузыря.

Застойный простатит

Относится к хронической форме. Его появление провоцируется застоем секрета органа или крови в малом тазу. Развитие проходит незаметно. Симптомы слабые:

• нарушения при мочеиспускании;
• общая интоксикация;
• неприятные ощущения, боли в области промежности, паха, мошонки;
• снижение качества спермы, оргазма;

Специфические изменения в выделяемых жидкостях отсутствуют. Бывает инфекционный и неинфекционный. Возможны такие проявления как слабость, депрессивные состояния.

Гнойный простатит

Тяжелая форма острого течения инфекционного процесса. Диагностика основана на главном симптоме – появлении гноя из канала. Протекает на фоне высокой температуры. Его разновидности:

• • катаральный;
  • фолликулярный;

• паренхиматозный;
• абсцедирующий.

Возникает на фоне гриппа, ангины, ОРВИ, ослаблении иммунитета. Отличаются данные виды тяжестью течения. Выделяется разное количество гноя.

Дифференциальная диагностика

Все виды и формы простатитов требуют врачебного осмотра, лабораторной диагностики. Клиника зависит от особенностей течения. Обязательно делают анализы выделяемых жидкостей на присутствие ПСА-антигена (специфический белок при болезни). Проводят УЗИ органов малого таза.

Проба на патогены, передающиеся половым путем, позволяет дифференцировать бактериальный или инфекционный процесс. Застойный диагностируют по результатам исследования вен малого таза. Калькулезный определяют, оценивая общее состояние пациента, данные пальпации органа, анализы мочи и крови.

Особенности лечения в зависимости от вида и стадии болезни

Острый простатит лечат в стационаре. Назначают антибиотики, противовоспалительные средства, вещества, снижающие отек и улучшающие отток мочи, иммуномодуляторы, лечебные микроклизмы, физиотерапию. Рекомендуется использовать лекарственные свечи. При хронических процессах добавляют массаж простаты. При калькулезном недуге массажи запрещены, возможно оперативное лечение.

Последствия и профилактика

Любые виды и формы простатитов требуют срочной диагностики и проведения полноценного лечения. Вылечить хронический процесс сложно, поэтому важно не запускать острый. Под влиянием воспаления железа изменяется необратимо. Это ведет к бесплодию, импотенции, абсцессу, формированию камней и опухолей в органе.

Профилактика подразумевает правильный образ жизни, занятия спортом, регулярный секс, исключение беспорядочных связей.